阿司匹林过去主要用于退热、止痛,近年来又发现它能防治中老年人心脑血管疾病,所以应用日趋广泛。但必须注意,阿司匹林不宜与部分药物合用,以免影响药效或引起不良反应。
口服降血糖药:降糖灵、优降糖及氯磺丙脲等,不宜与阿司匹林合用,二者合用有可能引起低血糖昏迷。原因是阿司匹林本身有降血糖作用,而且阿司匹林可缓解降血糖药的代谢与排泄,使其降血糖作用增强。
抗癌药:甲氨蝶呤在体内有70%与血浆蛋白结合,如果同时应用阿司匹林,则有较多的甲氨蝶呤会从人体的血浆蛋白中被置换出来,使血药浓度增高,增强毒性反应。
催眠药:苯巴比妥(鲁米那)和健脑片等可促使肝细胞内的药酶活性增高,加速阿司匹林的代谢,从而降低阿司匹林的疗效,故不宜联用。
降血脂药:消胆胺不宜与阿司匹林合用,否则会形成复合物而妨碍药物吸收,降低疗效。
利尿药:速尿与阿司匹林合用会使药物在体内蓄积,加重毒性反应;乙酰唑胺与阿司匹林联用,后者能使前者血药浓度增高,引起毒性反应。
抗凝血药:新抗凝、华法令、双香豆素与阿司匹林合用,抑制血小板功能增强,会增加出血危险。
抗结核药:对氨基水杨酸钠的代谢会受到阿司匹林的干扰,既影响治疗效果,又增强毒性反应,故两者属于配伍禁忌。
抗炎镇痛药:消炎痛、炎痛静与阿司匹林同时应用,非但不能增强疗效,还会引起胃出血;布洛芬与阿司匹林合用,也有可能会引起胃肠道出血。
抗痛风药:丙磺舒、保泰松和苯磺唑酮的治疗作用,可被阿司匹林拮抗,导致痛风病发作,故不宜联用。
维生素:阿司匹林能减少维生素C在肠内的吸收,且可促使其排泄,致使疗效降低;维生素B1能促进阿司匹林分解,加重对胃黏膜的刺激,故不宜合用。
激素:强的松、地塞密松、强的松龙能引起胃、十二指肠,甚至食管和大肠溃疡, 阿司匹林可加重这种不良反应,因此不宜同服。
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