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采用迷走神经刺激术治疗顽固性癫痫
www.yongyao.net  2010-9-28 11:46:39  来源:中国医学论坛报  责任编辑:cqjm
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将一个厚约6.99 mm、直径为52 mm的小型脉冲发生器置入左锁骨下胸大肌浅层,发送脉冲刺激颈部的迷走神经左支,即可在体外程控癫痫发作的频率和发作程度。北京天坛医院神经外科张建国教授等,采用迷走神经刺激术治疗顽固性癫痫的临床研究结果显示,约有10%的患者可达到完全控制,近一半患者发作可减少50%以上。

张建国教授等采用迷走神经刺激术对21例因多发致痫灶导致的临床部分性发作或全身强直阵挛性发作的顽固性癫痫患者进行了治疗,其中男14例,女7例,年龄从4~31岁不等。这些患者均经脑电图和磁共振证实,双侧半球或一侧大脑半球均有多部位棘波、尖波或棘慢综合波,合并有脑萎缩、脑室扩大,颞叶缩小等表现。

经4~16个月随访显示,除个别患者偶发声音嘶哑、咳嗽、咽部疼等一过性不良反应外,2例癫痫发作达到完全控制,2例抗癫痫药物减少,10例发作减少50%以上。同时,部分患者心情好转,记忆力增强,思维能力提高,生活质量明显改善。围手术期无1例发生感染、出血、神经和血管损伤,或女性月经紊乱等并发症。

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