糖尿病眼病是最为常见的慢性并发症之一,糖尿病患者双目失明的发生率要比非糖尿病者高25倍。据统计,糖尿病病程在10年以上者50%出现视网膜病变,15年以上者达80%。治疗眼病的方法包括激光、手术、中医等,在早期防治方面,中医药的效果不错。
中医认为,眼病为糖尿病久病后肝肾亏虚,日久气阴两虚,最终致阴阳两虚。中医药治疗糖尿病眼病的方法很多,除了服药,还有静脉输液、眼部电离子导入、针灸、穴位注射等综合疗法,标本兼治,能改善症状、延缓病情发展。
眼病的治疗,须依据全身辨证,还要结合视网膜病变分期。
Ⅰ—Ⅱ期:可根据病变程度,选择补益肝肾和活血化淤药物,如明目地黄丸、复方血栓通胶囊、血塞通片等。
Ⅲ—Ⅳ期:多以激光治疗为主,药物治疗为辅,常选用复方血栓通胶囊等活血药。这类药物既能活血化淤,又能止血通络,促进视网膜出血和微血管瘤吸收。如果出现了黄斑水肿,可在视力刚刚下降时,服用利湿消肿类药物,如五苓胶囊、参苓白术散、温胆汤等。若进展为中重度黄斑水肿,则须激光治疗,必要时应用激素类药物。
Ⅳ—Ⅵ期:糖尿病性视网膜病变已经进入增殖期,多以激光治疗或手术治疗为主。此时,机体往往出现多脏器损伤,滋补肝肾等对于全身病情和视力的改善都有益处,用药包括明目地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸、金匮肾气丸等。
总之,糖尿病眼病并不是不治之症。要预防眼病,患者除了饮食调养、控制血糖,还要避免视疲劳,减少眼球运动,定期检查眼底,发现问题及时治疗。
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