(三)毒损脉络
临床表现:高热,或伴皮肤斑疹,便血,或见咯血,尿赤,小便不利,舌质暗红,伴瘀斑等,舌苔薄黄,脉细数。
治法:凉血解毒,清热通络,益气养阴。
方药: 犀角地黄汤合生脉散加减。
水牛角、生地、粉丹皮、赤芍、桃仁、连翘、生石膏、鲜茅根、紫草、西洋参、三七、麦冬、五味子。
用法:水煎服,日二剂~三剂。
中成药:口服云南白药,可选用喜炎平注射液、热毒宁注射液、丹参注射液、参麦注射液等静脉点滴。
(四)气营(血)两燔
临床表现:壮热烦躁,夜寐不安,间有谵语,吐血、衄血、便血、尿血,或发斑,舌绛,苔黄少津,脉细数。
治法:清气凉营(血),泻热解毒。
基本方药:清瘟败毒饮加减。
生石膏、水牛角、生地、银花、黄连、 栀子、知母、白茅根、赤芍、玄参、丹参、麦冬、西洋参、生甘草。
用法:水煎服,日二剂~三剂。
加减:1.疫毒迫血妄行,出血较多者,加侧柏叶、旱莲草;2.呕血、便血者加生大黄粉、三七粉。
中成药:口服安宫牛黄丸或紫雪散;可选用喜炎平注射液、热毒宁注射液、丹参注射液、参麦注射液等静脉点滴。
(五)正衰邪陷
临床表现:精神萎靡,嗜睡,甚则神昏,谵妄;呼吸急促;少尿;汗出肢冷,脉细数或微等。
治法:扶正固脱,解毒开窍。
方药:参附龙牡汤合生脉散加减。
红人参、炮附子、麦冬、五味子、山萸肉、生龙骨、生牡蛎、连翘、草河车、人工牛黄、石菖蒲、郁金
用法:水煎服,日二剂~三剂。
加减:神昏或抽搐加人工麝香、羚羊角粉。
中成药:口服苏合香丸,可选用参麦注射液、生脉注射液、醒脑静注射液等静脉点滴。
(六)余邪未清,气阴两伤
临床表现;低热,乏力,纳差,口渴,舌质红,苔薄白,脉细数或缓。
治法:清解余邪,益气养阴。
方药:连翘竹叶石膏汤加减。
连翘、竹叶、生石膏、青蒿、太子参、麦冬、北沙参、鲜芦根、陈皮、生甘草。
用法:水煎服,日一剂。
二、外治法
(一)结肠滴注给药:恶心、呕吐症状重,口服汤药困难者,可用中药汤剂结肠滴注;高热持续,可用柴胡注射液、清开灵注射液等结肠滴注给药。
(二)外用:蜱虫叮咬局部可选用梅花点舌丹、六神丸、玉枢丹、新癀片等,研细末醋调外用。
- 2010.05.25
- 2010.10.10
- 2010.10.10
- 2010.10.12