国家发改委日前公布，从12日开始，降低部分单独定价药品的最高零售价，降价的药品涉及抗生素、心脑血管等十七大类药品。调整后的价格比先前规定价格平均降低19%。

自1996年整顿药品价格秩序以来，药品市场先后历经了大大小小20多次调价，降价次数不少，幅度也不低，但出人预料的是每降一次价，药品却是不降反升。此次发改委调价的力度大，下降的药品也不少，但是否能真正的降，是否又是如出一辙？

药品下降，对于饱受看病贵的公众来说举双手赞成，但厂商来说是不得已而为之，难免会变换手法，将他们让出的利，通过其它途径谋回来，从以往看：有的药品还是原来的药品，换个精美的包装，冠上新药或者特效药，价格不降反升；有的药品在数量上做文章，采取减少添加剂，减少的颗数的方式；还有的干脆对一些不赚钱的药停止生产。药品改头换面涨价，或者“降价死”，反而增加了公众的负担。

药品下调从理论上来说竞争优势增强，薄利多销也有利可图，可是一些商家为何总是玩捉迷藏呢？个中原因不在药品而在药品之外，药品从出厂到销售要经过层层关卡，药品价格降，相应的销售成本也要低，一些为药品“服务”的下游部门和人得利就要少，因而销者没兴趣，导致产者也没法畅销。正如安徽医科大学药陈飞虎教授所说：“药品价格越低，越是卖不出去，这是因为老百姓对于药品的消费一直处于被动状态，由于有回扣、利润诱惑，医生自然开那些利润高的药品，价格低、利润小的药品也就很少能为百姓使用。”

不少药品看似通过招投标的方式进行，但此种招标不仅不便宜，反而越招越贵，据媒体报道：药店里零售价仅7元钱的血塞通，经过集中招标采购，中标价竟飙升到19.17元；更离谱的是，一片胃必治的中标价，竟然是市场价的14倍……，其问题出在：医疗单位既是买方市场的支配主体，又是卖方市场的支配主体，既当运动员，又当裁判员，招标只能是流于形式。

尤其是目前医药实行的是多头管理，“发改委负责药价的调控，卫生部分管医院，药监局分管药品生产企业和流通企业。因而对药价虚高的监管，往往是按下葫芦起来瓢。”此种“铁路警察各管一段”管理体制导致谁也管不了，谁也管不住，药品越调价越涨的怪圈始终难以了结。　　

药品价格真正要下降，不在于下降次数，也不在于下降幅度，而在于真降。关键还得从体制机制上入手，变产、供、销多头管理为集中管理，既要管住药品，又要管住药品之外的无形之手，刹住销售环节的不良风气，此种调价才能实实在在，让老百姓真正的得实惠。