七、竹黄和天竺黄

竹黄：为肉座菌科真菌竹黄的子座。本品性淡平，能祛风除湿、活血通经、定惊化痰，多用于风湿痹证、四肢麻木等。

天竺黄：别名竹黄，为禾本科植物青皮竹被竹黄蜂咬洞后于竹节间贮积的汁液，干涸凝结而成的块状物。本品性甘寒，功用清热豁痰、凉心定惊，用治痰热惊风，热病神昏，为儿科要药。

八、黑脂麻和亚麻子

黑脂麻；别名胡麻、黑芝麻，为胡麻科植物脂麻的成熟种子。本品甘平，可滋养肝肾、润燥滑肠，用于肝肾阴亏、精血不足而致的须发早白、久病脱发或血虚津亏、肠燥便秘等。

亚麻子：别名胡麻，为亚麻科植物亚麻的种子。本品祛风润燥，善治风毒所致皮肤干燥瘙痒或津枯便秘，而补肝肾、益精血之力弱。

上述几组药材，虽名称相同，却是异物。有的尽管同类同效，但不尽相同，或功用截然不同，为避免混用，建议处方中不用别名。

几对容易混淆的中药

五加皮和香加皮

五加皮性温、味辛、苦。具有消炎抗菌、镇痛、解热的药理作用。临床上常用于治疗风寒湿痹、关节酸痛、四肢痉挛、腰膝酸软和体虚乏力。香加皮性温、味辛、苦有毒。具有明显的强心、利尿、消水肿的药理作用，临床上常用于治疗心力衰竭，风湿性关节炎、心慌、气短和下肢水肿等症。两药作用完全不同，不可相互替用。

半夏和水半夏

半夏性温、味辛，有毒，入脾，胃经。具有明显的镇咳、祛痰、解毒、止呕的作用，临床上常用于治疗咳嗽多痰、哮喘、胸脘满闷和恶心呕吐等症。水半夏性咳嗽痰多、支气管炎。水半夏无镇咳作用。药物功能不同，不可相互代用。

大黄和土大黄

大黄性寒、味苦。具有泻下、消炎抗菌、收敛、利胆、止血的药理作用。临床上常用于治疗实热便秘、积滞腹痛、湿热黄疸、牙龈肿、口舌生疮、瘀血闭经、痈肿疮毒和烧伤烫伤等症。而土大黄无清热解毒的作用，临床直接使用有致腹痛的副作用，配方时切不可用土大黄代替大黄。

鸡血藤与大血藤

鸡血藤性平、味甘、湿，具有活血补血的作用。临床上常用于治疗贫血、再生障碍性贫血、月经不调、肢体麻木和放射性白细胞血、止痛、抗菌消炎等药理作用。临床上常用于治疗月经不调、胃用十二指肠溃疡等症。西药作用有异，不可相互替用。

半枝莲全草含生物碱、黄酮甙、酚类、甾体。性辛平无毒。具有清热、解毒、散瘀、止血、止痛作用。主治吐血、衄血、血淋、赤痢、黄疸、咽喉疼痛、肺痈、疔疮、跌打刀伤、蛇咬伤等。内服煎汤15-30克（鲜品30-60克），外用捣敷。血虚者不宜服。

半支莲系江西民间草药。性苦寒。有清热解毒作用。治咽喉肿痛，烫伤、跌打损伤，湿疮。以外用为主，捣汁含漱（治咽喉痛）或捣烂外敷。

木鳖子和番木鳖

木鳖子与番木鳖是两味不同的中药，但由于其名近木鳖子，又叫木蟹。其功能主要是消肿散结，祛毒生肌，但由于其毒性较大，内服治病很少，大部分是外用于治疗疔疮痈肿，瘰疬癣疥等疾病。如有人用木鳖子仁30克，研为细末，置于25O毫升陈醋中浸泡一周，过滤取液外涂，治疗神经性皮炎、于体癣及秃疮，疗效很好。

番木鳖有马钱子之别名。番木鳖是一种剧毒的药物，主要含有番木鳖碱（土的宁），成人用0。5毫克即可中毒，30毫克即可致死。因此，很少做内服药用。番木鳖外用治疗某些疾病还是十分有效，如用番木鳖加井水磨汁滴耳或将番木鳖油煎滴耳可治疗中耳炎；将番木鳖润湿切成薄片，排列于橡皮膏上贴敷于患侧（向左歪贴右侧，问右歪贴左侧）治疗颜面神经麻痹有很好的疗效。