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二手烟令全球“咳嗽又心痛”
www.yongyao.net  2010-12-3 14:41:46  来源:医学论坛网  责任编辑:tgf
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瑞典一项研究显示,推进有效的公共健康政策和临床干预,在世界范围内降低二手烟危害可获得极大的健康收益。论文2010年11月26日在线发表于《柳叶刀》(Lancet)杂志。 

研究者经搜集2004年间192个国家的资料,以死亡和残疾校正生命年(DALY)作为指标,评估了二手烟对儿童和成年非吸烟者所致疾病的负担。

结果为,在世界范围内,有40%的儿童、33%的非吸烟男性和35%的非吸烟女性暴露于二手烟;据估计,上述暴露已导致37.9万人死于缺血性心脏病、16.5万人死于下呼吸道感染、3.69万人死于哮喘、2.14万人死于肺,这大约占2004年全世界总死亡率的1%。在二手烟所致死亡中,女性、儿童和男性所占比率分别为47%、28%和26%。 

由于二手烟暴露所致DALY丧失总计为1090万(其中61%发生于儿童),其约占2004年间全世界总DALY的0.7%。二手烟所致的最大疾病负担为:<5岁儿童下呼吸道感染、成年人缺血性心脏病、成年人及儿童哮喘。

美国南加州大学维普弗力(Wipfli)和萨梅特此研究首次提供了2004年间全球二手烟暴露程度及其所致疾病和死亡负担。虽然无烟运动目前已开始全球化,但世界上大多数人仍然生活在没有被100%禁烟的社区中,且烟草公司亦继续试图减缓各国履行世界卫生组织(WHO)于烟草控制框架会议(FCTC)中所制定有关被动吸烟条款的步伐。而此项研究则凸显了快速推动执行上述条款的必要性.

该研究也指出了禁烟条款及法律所存缺陷,即这些策略都未能延伸至家庭,而后者是女性和儿童发生烟草暴露的主要场所。虽然社会规范会随禁烟法令而改变,并可能影响至家庭,但仍需要广泛的动议以推动将家庭也纳入至禁烟场所,以减少二手烟暴露。

该研究还反复强调赋予女性执行烟草控制权利的重要性。在那些男性吸烟率不断升高的国家,女性正遭受更多的二手烟危害。若赋予她们权利,她们可在保护其自身、孩子和其他家庭成员免受二手烟危害方面发挥重要角色。

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