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女性难言之隐 用药有讲究
www.yongyao.net  2010-12-16 21:34:48  来源:健康报   责任编辑:candyxie
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外阴瘙痒是很多女性无法开口的难言之隐,而这一切苦恼的源头,多与阴道炎有关。女性一生中的任何时期,都可能患阴道炎。然而,很多女性一旦出现下身瘙痒就自己到药店买药,涂的、塞的、洗的,乱用一气。对此,妇产科专家指出,尽管不同类型阴道炎的部分症状非常相似,但不同类型阴道炎的用药却有很大差别。

念珠菌性阴道炎  念珠菌广泛分布于自然界,正常女性阴道内存在该菌者达20%~30%。当机体的抵抗力下降或阴道菌群、酸碱度改变时,白色念珠菌便乘机侵入阴道壁,使其发生炎症,妊娠、糖尿病等为常见诱因。此病的主要症状是:外阴瘙痒、灼热,出现排尿,白带多并含有豆渣样凝乳块。检查可见:阴道表面有地图样红斑,阴道黏膜红肿,剥下凝乳斑块可见黏膜糜烂,甚至出现浅溃疡。

用药方法  此病的治疗以碱性药物为主,可用2%~4%的小苏打水冲洗外阴及阴道,以洗去阴道分泌物,使阴道的PH值(酸碱度)增高,阻止念珠菌的生长。此外,还可选用一些抗霉菌的栓剂(如阿希米,这是一种非抗生素类杀菌剂)直接杀死念珠菌,病情会很快好转。

细菌性阴道炎  细菌性阴道炎主要是由阴道加特纳菌引起的一种阴道炎,可通过性关系传播。当人体雌激素水平下降或者其他原因导致阴道上皮萎缩,细胞糖原减少,不利于乳酸杆菌生长,大量使用抗生素或用碱性液体、过度冲洗阴道、性交频繁等导致致病性厌氧菌和加特纳菌大量繁殖时,会引起阴道微生物生态平衡失调,兼氧性乳酸杆菌减少,最终导致细菌性阴道病。此病的典型临床症状为:阴道异常分泌物明显增多,呈稀薄均质状或稀糊状,为灰白色、灰黄色或乳黄色,带有特殊的鱼腥臭味。

用药方法  此病的治疗以使用阴道溶液冲洗,平衡阴道酸碱度为主。再检测病原菌,根据病原菌使用相应的抗生素,全身或局部用药。其中,局部用药可以选择栓剂或者洗剂。

滴虫性阴道炎  此病常发生于月经后、妊娠期和产后,而在青春期前及绝经后的妇女少见。其传播方式既可以通过性交直接传播,也可以通过浴具、浴池、游泳池、坐式马桶、器械、敷料等间接传播。此病的主要症状是:白带增多呈白色、绿色或黄绿色,带泡沫,有腥味,严重者可出现血丝。其次是外阴瘙痒,伴有外阴烧灼感及性交痛。若伴有尿道膀胱感染,则有尿频、尿痛、尿急和血尿。检查可见阴道黏膜红肿,有点状出血,甚至有草莓状突起。

用药方法  此病的治疗以酸性药物为主,因为在酸性环境下,阴道毛滴虫难以生长。用0.5~1%乳酸或醋酸溶液冲洗外阴和阴道,可降低阴道的PH值,抑制滴虫的生长繁殖。也可同时使用灭滴灵等药物,可尽快消灭滴虫。

老年性阴道炎  老年性阴道炎常见于绝经前后,因这个时期妇女的卵巢功能减退,雌激素水平降低,阴道黏膜萎缩变薄,阴道上皮内糖原含量减少,阴道内PH值上升而呈碱性,抵抗力减弱,于是细菌乘机侵入阴道壁而使其发炎。此外,不注意外阴的清洁卫生、性生活频繁、营养不良(尤其是B族维生素缺乏)等也易诱发此病。此病的主要症状为绝经前后阴道分泌物增多,分泌物的性状随病原菌的不同而异,可呈泡沫样、脓性,也可带有血丝。因分泌物的刺激,外阴出现瘙痒、灼热等症状。侵犯到尿道时,可有尿频、尿痛等泌尿系症状。妇科检查可见阴道黏膜萎缩、皱壁消失、充血水肿等改变。

用药方法  此病的药物治疗以补充雌激素为主,配合应用0.5%乳酸液冲洗阴道,以恢复阴道原有的酸性环境。同时使用氟哌酸或灭滴灵(甲硝唑)栓剂杀菌,可收到较好的疗效。

总之,女性如果怀疑自己患了阴道炎,应及时到医院进行妇科检查,因为不同的阴道炎症,治疗用药也不同,患者应在医生的指导下进行治疗。

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