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减肥可改善心脏功能
www.yongyao.net  2011-3-13 14:13:56  来源:医学论坛网  责任编辑:candyxie
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《国际心脏病学杂志》(Int J Cardiol)2011年3月3日在线发表的一项病例对照研究证实,肥胖与弥散但明确的左室功能紊乱相关,表现为与总体脂肪含量和内脏脂肪程度均相关;而体重持续下降的肥胖者的左室收缩和舒张功能优于相应的体重维持肥胖者。

肥胖与左室功能的改变相关,并随肥胖程度而变化,然而这一协同变化的机制尚待阐明。本研究评价了持续体重减轻对心脏功能的影响,并分析了身体成分和脂肪分布与左室功能的关系。研究者在瑞典肥胖受试者研究(SOS研究)的10年随访队列中,选取了44例肥胖症治疗术后持续体重减轻的肥胖患者(外科治疗组),配对44例体重稳定的患者(肥胖组)。此外,研究还纳入了44例相匹配的正常体重受试者(非肥胖组)。通过双能量X线吸收测定法、计算机体层摄影和超声心动图评价患者的脂肪分布和心脏功能。

肥胖组、外科治疗组和非肥胖组的体质指数(BMI)分别为42.5 kg/m2、31.5 kg/m2和24.4 kg/m2。肥胖程度的增加与左室容量的增大(P< 0.001)、心输出量的增加(P< 0.001)、收缩期心肌速度的减低(P< 0.001)和心室舒张能力受损相关(P= 0.015)。在多变量分析中,左室容量、每搏输出量和心输出量主要与瘦体质相关,然而血压、心率和反应心功能不全的变量与全身脂肪和内脏脂肪的相关性更强。

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