一举两得、一箭双雕、一石二鸟,对做一件事能达到多个目的的事情,人们会由衷地欣赏。如果一种药也能“一专多能”,那可是患者的福音,阿司匹林便是这样一种药物。
据美国健康日网站近日报道,来自美国马萨诸塞州总医院和哈佛大学医学院丹纳·法伯癌症研究所的科学家,在《胃肠病学》杂志上发表的最新研究证实,阿司匹林等非甾体抗炎药具有预防结肠癌的作用。
阿司匹林最初因其在解热、镇痛方面的突出作用,被列为医药史上三大经典药物之一。之后又因为它能抑制血小板的释放、聚集,具有抗血栓的作用,而广泛用于防治心脑血管疾病。关于阿司匹林对结肠癌预防作用的研究,其实已经开展多年。比如,英国牛津大学和约翰·拉德克利夫医院的彼得·罗思韦尔教授,2007年曾在著名医学期刊《柳叶刀》上发表文章指出,长期应用大剂量阿司匹林(≥500毫克/天)可以减少结肠癌发病率,但由于可能增加出血风险,使其应用受到限制。不过,这一问题很快得到解决方案。2010年11月,罗思韦尔教授发表的新论文表明,服用低剂量阿司匹林(75—300毫克/天)的人在20年内患结肠癌的风险降低24%。同样具有预防作用。他认为,结肠癌的高危人群,例如有结肠息肉家族史的人,应该长期服用小剂量阿司匹林。
服阿司匹林为何能预防结肠癌?天津市肿瘤医院消化肿瘤内科副主任黄鼎智博士分析说,“这一方面可能与阿司匹林的抗炎能力有关;另一方面,癌症患者常伴有血小板聚集能力增强,这会帮助癌细胞躲避免疫细胞的‘追捕’,而阿司匹林的抗血小板聚集作用能使癌细胞失去这层‘屏障’。”
在世界范围内,结直肠癌高居“癌症杀手”第二位,每年会夺取约50万人的生命。通过结肠镜筛查是目前预防结肠癌最好的方法。既然已经有了防范措施,那为何还会漏诊呢?南京军区总医院肿瘤内科王靖花教授解释道,“大多数结直肠癌都是从腺瘤或息肉发展而来,通过乙状结肠镜和结肠镜检查切除息肉可以减少癌症发生的风险。但是该检查不是完全有效,特别是对于乙状结肠镜无法达到靠近盲肠的近端结肠,在检查过程中经常出现漏查。”因此,从预防的角度看,需要其他措施作为有益的补充。不过,虽然目前的研究支持结肠癌高风险人群服用小剂量阿司匹林,但美国癌症协会等各大学术组织还没有推荐把阿司匹林作为癌症预防用药。因此,服用前一定要由专业的医生权衡利弊后做出决定。
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