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纳曲酮对克罗恩病患者有效
www.yongyao.net  2011-5-24 22:45:56  来源:前沿医学资讯网  责任编辑:huyen
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据国外媒体报道,最近的研究发现,纳曲酮减轻克罗恩病患者的炎症。

克罗恩病是一种慢性胃肠道炎症性疾病,可引起腹腹泻、胃肠道出血和体重减轻。克罗恩病的治疗旨在减轻炎症,而其可能与罕见但严重的副作用相关,包括感染和淋巴瘤。研究表明,内啡肽、脑啡肽和阿片系统的一部分在持续性炎症的进展中发挥作用。

“关于克罗恩病的病因尚未弄清,但研究表明,它涉及环境、遗传、微生物、免疫和非免疫因素的复杂的相互作用,”主任医师Jill P. Smith博士说,“我们推测阿片系统参与炎症性肠疾病,而与阿片受体的干预则会导致炎症发生逆转。”

研究人员对40例活动性克罗恩病患者进行了研究,这些患者接受纳曲酮或安慰剂,为期12周。然后所有患者继续接受另外12周纳曲酮治疗。该项研究为一项双盲研究,即患者和医疗提供者均不知道患者正在接受哪种治疗。

接受纳曲酮的患者中有88%患者的克罗恩病活动指数(CDAI)评分至少下降70分,而接受安慰剂的患者中仅有40%。CDAI是一个用于量化克罗恩病患者症状的评分系统。研究人员指出,4周和8周的治疗无统计学差异,建议进行至少12周的治疗。研究结果已发表在《Digestive Diseases and Sciences》杂志上。

经结肠镜检查和活检标本评分检查肠外观,以评估胃肠道炎症。研究人员指出,12周后接受安慰剂患者的胃肠道炎症无变化。然而,78%的接受纳曲酮患者的肠衬里的炎症已治愈。

在那些接受12周安慰剂而后接受12周纳曲酮的患者中,有70%患者的CDAI评分至少下降70分,且经结肠镜检查可见结肠的炎症已治愈。那些继续接受另外12周纳曲酮(共24周)的患者的CDAI评分进一步下降了75分,致50%患者病情得到缓解(评分小于150分)。

“我们报告说,与安慰剂对照组相比,纳曲酮改善中度至重度克罗恩病受试者的的临床和炎症活动。”Smith说。

研究人员正设计研究纳曲酮用于克罗恩病儿童的临床试验。Smith和Zagon取得了纳曲酮用于炎症性肠病——克罗恩病和溃疡性结肠炎的专利。

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