全国肿瘤防治办近日发布《中国肿瘤统计年报》显示:我国每年新发癌症病例为350万,因癌症死亡的有250万。癌症已排在城乡居民致死病因前列。在癌症的治愈率上,目前发达国家已达65%,我国仅有25%左右,之所以治疗效果不佳,很多与不规范治疗有关。
癌症晚期被当感冒治疗两个多月
杨女士是一位刚刚被查出肺癌晚期的病人。然而在确诊之前,由于发烧、咳嗽等症状,杨女士先后在两家医院的急诊科,被当作感冒治了两个多月。然而吃了一个月 的药,杨女士不但咳嗽没好,痰中还出现了血丝。杨女士第二次走进医院。两个多月后,杨女士的病情丝毫没有减轻,她第三次走进医院,这次看的是内科门诊,医 生让她做个胸部CT。
经过诊断,杨女士被确诊为肺癌晚期。由于错过手术的最佳时机,杨女士现在只能采取保守治疗,吃药维持。专家分析,杨女士之所以被误诊,与肺癌病种的特殊性 有关,也跟之前接诊医生的经验及专业局限有关。专家介绍,一般癌症若早期发现,治愈率可以达到65%以上,目前由于受到癌症普查系统的限制,很多癌症并不 能被及时发现,而等到出现症状后去医院,如果病人接受诊治的科室不对,又容易出现治疗上的偏差。
癌症的特点是来势凶,发展猛,一旦在治疗上出现决策失误,往往就会像人们说的,“连补课的机会都没有了”。
专家:癌症过度治疗徒增患者痛苦
在癌症治疗,尤其是对晚期癌症病人的治疗过程中,家属往往不惜一切,要求采用各种手段最大可能地挽救生命,但专家介绍说,这时候的很多措施实际上是徒劳的,不仅是在“过度治疗”,而且还在增加病人的痛苦。
“输完血的第二天,还是没有力气”。“上大化疗也13次了,血色素不合格,确实不能再化”。这是2013年年初,乳腺癌患者、网友“雅威百合”在生命最后一个月前,写在博客上真实反映她病情的几段文字。
大剂量化疗副作用大 免疫力下降
陈先生介绍,“雅威百合”病情复发后的一年多时间里,出于对生的渴望,她先后试用了好几种昂贵的新药和新的治疗方法,并还进行了19个大剂量的化疗过程。 这些方法由于副作用大,使她身体的免疫力急剧下降,导致癌细胞向全身转移,肝腹水,肚子和腿部肿大,各个器官全面衰竭,最后陷入昏迷。在花了100多万元 的医疗费用后,“雅威百合”还是离开了人世。实际上,像这样的“过度治疗”比比皆是。
医生:“死马当活马医”很残忍
专家介绍说,对于已经做出判断,病情不可逆转,死亡即将来临时,家属和社会要求的一些所谓“全力抢救”的手段和措施,有时候实际上是相当残忍的。据不完全 统计,我国用于临终呼吸支持系统的医疗费,占所有医疗支出的75%以上。而这样努力的结果,往往也只是延长了病人很短的一段生存期,但它却给病人带来了更 大的肉体和精神上的创伤。
癌症过度治疗 影响患者生活质量
除了终末期的这种折磨,对癌症的“过度治疗”还涉及多个方面,比如为了追求根治效果,除了切除肿瘤外,将周边的正常组织全部切除;比如为了追求治愈率,盲 目增加放、化疗剂量或者延长治疗周期;比如抱着“试试看”开展的一些治疗新技术,往往都会严重影响病人的生活质量。有不少专家也在研究,以目前的医疗水 准,对一些癌症晚期患者,继续做抗癌治疗已不会出现大的奇迹,如果这时候适时转入以止痛为主的姑息治疗,效果可能就会大不一样。
呼吁建立“单病种多学科”治疗癌症
对癌症的治疗,由于认识上存在的差异,很多科室手段不一样,产生的效果也大相同。有专家为此呼吁,建立“单病种多学科”的诊疗制度,进一步完善对癌症治疗的规范并推广应用,提高治疗方案的科学性和合理性。
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