去年12月,一位姓冯患者急性脑梗死致昏迷不醒伴肺脓肿高热不退、进行性呼吸困难伴有剧烈咳嗽,咳大量脓臭痰。入住同江医院呼吸科,入院经全面检查及胸部CT检查发现双肺多发感染病灶,右肺中叶有4*125px脓肿形成。樊勋主任医师组织全院大会诊后采取胸腔引流冲洗及综合治疗2周后,患者病情逐渐好转并清醒,发热、呼吸困难等症状缓解,复查胸部CT提示双肺感染病灶吸收,脓腔闭合治愈出院。此类患者治疗过程中避免卒中相关性肺炎的发生,精心护理十分重要;对活动不便的老年人要定期翻身,严密观察病情变化,急性期卧床休息,给予高热量的饮食,保持床头抬高卧位,尤其是在进食包括管饲时(应不低于30o),定叩期背,以免因吸入性或坠积性肺炎危及生命。
相关文献研究发现,卒中相关性肺炎(如:吸入性肺炎、坠积性肺炎)的预防与治疗,在脑卒中诊治过程中,有着举足轻重的地位。由于脑卒中后吞咽功能以及其他相关神经功能障碍,人体免疫功能受到抑制。近13%的脑血管意外患者在住院期间发生肺炎,约35%的急性卒中患者的死亡是肺炎所致,并发肺炎的脑卒中患者病死率是无肺炎者的3倍。如果脑卒中是威胁人类生命和健康的杀手,那么卒中相关性肺炎就是杀手中的杀手。
呼吸内科是本院重点临床专科,科室开放床位60张,共有医护人员25人,科室现配备有日本产奥林巴斯260型诊断和治疗型电子支气管镜、意大利产的自动肺功能仪、睡眠监测仪及无创呼吸机等一大批世界先进医疗设备。开展诊疗项目:1、可进行肺弥散功能检查、激发试验、舒张试验等各种肺功能检查;2、可经电子支气管镜诊断气管及肺的肿瘤、结核、炎症、肺纤维化等呼吸系统疾病;经电子支气管镜放置气管支架治疗气管或支气管狭窄;经电子支气管镜取出气道异物,以及进行无痛电子支气管镜检查。3、可介入治疗肺癌、大咯血;4、对慢性气管炎、肺气肿、肺动脉高压、肺心病、肺性脑病、哮喘、肺炎、胸膜炎、胸腔积液、支气管扩张并感染或咳血、气胸、各种类型的呼吸衰竭、全身疾病的肺部表现、睡眠呼吸障碍综合征以及COPD合并哮喘等呼吸系统疾病有丰富的诊治经验。
据悉,呼吸内科主任樊勋,主任医师、教授,1982年毕业于新乡医学院,佛山市及顺德区呼吸病学会委员、广东省佛山市医疗事故鉴定专家库成员。历任三甲医院呼吸内科主任、中华医学会河南省变态反应分会副主任委员、平顶山市医疗事故鉴定专家库成员,曾在天津胸科医院进修呼吸内科。有三十余年的内科临床、科研及教学工作经验,擅长诊治普通内科疾病、尤其对呼吸内科疾病的诊治有丰富临床经验。曾获得厅、市级科研成果二等奖三项,在《中国现代预防医学》、《医师进修杂志》、《中华神经医学》、《中国急救医学》等国家级和省级杂志发表医学论文三十余篇。并且荣获广东省政府颁发的抗击“非典”三等功。是国内著名呼吸内科专家,在本地区享有较高声誉。