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如何提高PD1抑制剂的有效率
www.yongyao.net  2017-3-14 11:26:31  来源:  责任编辑:cq江艳
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去年109号,顶级医学杂志《柳叶刀》公布了一项针对晚期肺患者的重要临床研究,其具体情况如下:

临床设计:招募123名没有接受过化疗的B或者期非鳞非小细胞肺癌患者,60名接受Keytruda和化疗联合治疗,63名接受化疗单药治疗。具体的联合治疗方案为:Keytruda和化疗联合四个周期,Keytruda剂量为200mg31次,化疗药物是培美曲塞和卡铂;之后Keytruda单药维持或者同时也有培美曲塞维持治疗。

临床数据:联合治疗的有效率是55%,稳定不进展的比例是33%,故总的疾病控制率是88%;单药化疗的有效率是29%,稳定不进展的比例是41%,总的疾病控制率是70%。两组患者的平均随访时间都是10.6个月,6个月生存率都超过了90%


 

八旬老人患肺癌,医生建议PD-1治疗

年近八旬的Q先生于20164月开始出现咳嗽、咳痰伴乏力症状,5月份做CT检查发现:右肺下叶占位伴纵隔、肺门淋巴结肿大,考虑肿瘤。进一步PET-CT检查发现:右肺下叶占位,痰带血增高,考虑肺癌;右肺门、纵隔4区肿大淋巴结糖代谢增高,考虑转移瘤。

Q先生年龄较大,当地医院对其进行抗炎、化痰等治疗,病情好转后出院。7月中旬及8月中旬两次CT复查均发现病情进展,9月份再次CT复查发现病情进一步进展,胸腔积液增多。考虑到Q先生年事已高,且身体状况不是很好,当地医院建议其进行PD-1免疫治疗,但是目前PD-1还未在大陆上市,需要Q先生自行购买。

香港专家会诊,开具PD-1处方


去年10月底,Q先生的家人在多次咨询后,带着Q先生的全部病例资料来到杭州五舟签署会诊协议。随后,杭州五舟的医学顾问就将Q先生的病例资料加以整理并写成一篇详尽的病情叙述,然后发给香港的肺癌专家预约会诊。当接到香港专家发来的会诊确认后,医学顾问第一时间通知了Q先生家人。

会诊前,医学顾问提前到Q先生家中,安装调试好会诊设备,全程陪伴Q先生接受会诊。通过视频,会诊专家详细询问Q先生的身体状况,并结合之前收到的病情资料询问治疗细节、生活方式等。在全面了解了Q先生的病情后,会诊专家认为Q先生可以使用PD-1治疗。

送药到家,接受治疗,效果明显

会诊专家为Q先生开具了处方,并报请香港药监局备案。与此同时,杭州五舟的工作人员第一时间到香港按处方拿药,并将药品放在可维持28℃的保温箱中直接送到Q先生家中。在详细告知Q先生的家人Keytruda的使用剂量、使用方法、保存方法后,工作人员又详细告知虽然出现概率很小但可能会出现的副反应及相应的应对措施。

在后来的回访中,Q先生的家人说,通过6次静脉注射后,Q先生的肿瘤被控制住了,用药期间没出现大的不适。

中国患者怎样购买到PD-1

杭州五舟可以为客户购买香港已经上市、香港正规医院、开具正规处方的PD-1抑制剂(OpdivoKeytruda),杭州五舟会先安排患者在自己家中进行香港医院专家视频会诊,会诊后工作人员会将药物及医院处方等乘飞机利用保温箱送到患者家中,客户可以足不出户就能买到安全放心的PD-1OpdivoKeytruda)。杭州五舟电话(400-150-8089),网址http://www.hzwuzhou.cn/pdone/

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