肺癌一线用药罗氏艾乐替尼ALECENSA
按照之前的治疗指南：对于刚刚确诊为ALK融合的患者来说，最先使用的药物应该是克唑替尼，已经在国内上市，医院就可以买到，商品名：赛可瑞。不过，根据最新的临床数据，这些新确诊的ALK融合的肺癌患者一线用药有了新选择——艾乐替尼（ALECENSA），有效率更高，副作用不大。
艾乐替尼ALECENSA是一种激酶抑制剂，适用于： 接受克唑替尼治疗后出现疾病进展或对克唑替尼不耐受的ALK阳性转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。
艾乐替尼比克唑替尼效果好，脑转移控制更好！
2015年12月，美国FDA批准罗氏的艾乐替尼上市，用于克唑替尼耐药或者副作用不耐受的ALK融合的肺癌患者，作为二代ALK+抑制剂；2017年11月7日，美国FDA批准艾乐替尼用于一线治疗ALK阳性的转移性非小细胞肺癌患者。
根据三期临床试验结果，艾乐替尼VS克唑替尼：艾乐替尼组的有效率是82.9%，包括4%的患者肿瘤完全消失；克唑替尼组的有效率75.5%，1%的患者肿瘤完全消失。艾乐替尼组的无进展生存期是25.7个月，克唑替尼组只有10.4个月。
值得注意的是，该项研究发现针对有明确脑部病灶的患者，艾乐替尼的有效率81%，克唑替尼组的有效率只有50%。用药一年之后，艾乐替尼组的脑部进展比例只有9.4%，而克唑替尼组高达41.4%。
除了这一项研究数据，还有一个临床数据显示： ALK融合的患者一线使用艾乐替尼，60%的患者在三年内没有进展。
艾乐替尼使用说明书
药品名/商品名：
艾乐替尼/ALECENSA
药物类型：
靶向治疗药物
购药渠道：
澳门，详询海得康医学顾问：400-001-9763，010-67385800。
适应症：
艾乐替尼ALECENSA是一种激酶抑制剂，适用于： 接受克唑替尼治疗后出现疾病进展或对克唑替尼不耐受的ALK阳性转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。
不良反应：
用法用量：
600 mg 口服，每天2次，随餐服用。
注意事项：
肝中毒：治疗开始后的前两个月，每2周做一次肝脏实验室检查，之后在治疗期间定期检查。如果丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）严重升高，或胆红素升高，则暂停给药，之后减少剂量，或永久停药。
间质性肺病（ILD）/肺炎：临床试验中，0.4%的患者发生间质性肺病（ILD）/肺炎。如确诊，应立即停药。如果除此之外，没有其他潜在发病原因，应永久停服ALECENSA。
心动过缓：定期监测心率和血压。如果出现症状，暂停给药，之后减少剂量，或永久停药。
严重肌肉疼痛、肌酸磷酸激酶(CPK)升高：临床试验中，1.2%的患者产生严重肌肉疼痛，4.6%的患者CPK会升高。治疗开始后的第一个月，以及出现不明原因肌肉疼痛、压痛或无力的患者，应每隔2周检测一次CPK。如CPK严重升高，则暂停给药，之后恢复用药或减少剂量。
胚胎-胎儿毒性：ALECENSA可对胎儿造成伤害。请告知有生育能力的女性患者，该药对胎儿有潜在风险，应采取有效避孕手段。
据了解，艾乐替尼目前尚未在中国上市，而海得康驻印度工作人员了解到，印度也没有罗氏的艾乐替尼（ALECENSA），但患者可通过海得康海外就医从澳门正规医院获取处方及药品。
海得康提醒：个人海外代购存在巨大风险。
代购属违法行为，患者无法识别药品真假，且盲目用药危害大，出现异常，无医生指导，选择合法、专业的海外就医公司是获取国外正规仿制药的第一步，可以省去患者很多麻烦。患者不要为了贪便宜而买到假药，耽误最佳治疗时机。
“海得康”品牌创立于2015年9月，由多年医药背景的海归人员创办，并获得了“北京市海外学人中心留学生创业基金”和“中关村国家自主创新示范区海外人才创业支持资金”。海得康为国内患者提供全球已上市药品咨询服务，帮助国内患者选择更新、更有效的治疗药物和治疗手段。
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