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王丽艳:原发性下肢深静脉瓣膜功能不全概述
www.yongyao.net  2018-6-4 9:40:21  来源:  责任编辑:cqjm
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原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是由于先天性瓣膜结构不良及长期站立或负重等原因导致,原发性下肢深静脉功能不全是瓣膜功能病变导致下肢静脉血液倒流性疾病,是下肢静脉曲张类疾病的一种常见病、多发病,在下肢静脉曲张病变中,本病约可以占到80%。为了更好地了解本病,首先就要简单了解下肢静脉的病理特点。

下肢深静脉瓣膜功能不.jpg

北京国康医院王丽艳介绍:下肢静脉系统的主要功能是将肢体远端的血液运输回心脏,它分为深静脉和浅静脉两组,深、浅静脉之间有交通静脉相连通,浅静脉就是平时下肢上肉眼可见的静脉,分为大、小隐静脉;而深静脉分为股总静脉、股浅静脉、股深静脉、N静脉等,都位于深层组织中,多数在肌肉间隙之间穿行,所以看不到。无论深、浅静脉还是交通静脉,其管腔内都有很多对静脉瓣膜,这些瓣膜都是单向开放的,正常情况下只允许血液向心方向回流,不允许倒流。

下肢深静脉瓣膜功能不.jpg

当由于各种因素这些瓣膜功能遭到破坏时,就失去了它的单向开放功能,血液由于重力的作用就会倒流,即向肢体远端回流,从而引起静脉倒流性疾病,造成下肢静脉系统淤血和高压,而导致一系列的临床症状和体征。在这些静脉瓣膜中,有一对瓣膜的作用最为重要,那就是股浅静脉的第一对瓣膜,这一对瓣膜平时所能承受的压力强度最大,可达350-420mmHg,这也是它抗拒逆向压力的限度。

下肢深静脉瓣膜功能不.jpg

一旦这一对瓣膜功能遭到破坏,血液由于垂直血柱重力作用,使血液向肢体远端倒流,就会顺序损坏深静脉中的诸对瓣膜,下肢深静脉的压力增高,使下肢深静脉扩张,造成瓣膜的两叶不能靠拢,进一步加重瓣膜的功能不全,下肢血液失去了正常的单向向心回流的功能,就会发生静脉血液淤积,使下肢静脉内的压力进一步增高,这也必然会影响到深、浅静脉之间的交通静脉和浅静脉,交通静脉和浅静脉内的瓣膜所能承受的压力比深静脉瓣膜要小得多,很容易在深静脉压力增高的情况下也失去功能,从而使浅静脉隆起,即静脉曲张,或使原有的下肢静脉曲张加重,这就是临床上血液倒流性疾病形成的原理。

下肢深静脉瓣膜功能不.jpg

因此,所谓原发性下肢深静脉瓣膜功能不全就是指在多种因素作用下,深静脉中瓣膜的游离缘伸长、松弛、下垂,使其失去了单向开放的作用,加之深静脉管腔扩张,不能使两个相对的瓣叶在管腔中紧密对合,使深静脉内血液倒流,造成下肢静脉系统内高压和血液淤滞,而引起一系列临床症状和体征。

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