本文由印卡医疗编辑，更多肺癌靶向药知识可以关注印卡医疗微信yky081

泰瑞沙奥希替尼（AZD9291）被称为美国FDA有史以来审批上市最快的抗癌药，“神药”奥希替尼仅仅用了两年多的时间就打破尘封。在中国，泰瑞沙奥希替尼仅用了7个月的时间就已经获批上市，三代奥希替尼和二代阿法替尼竟然同时到达中国。可见奥希替尼对肺癌患者的需求程度，以及中国医疗政策的进步，当然这与奥希替尼精准的试验是离不开的。

很多肺癌的患者在服用一代EGFR抑制剂易瑞沙、特罗凯、凯美纳耐药后会产生继发性的突变，这时60%的情况会出现T790M突变，而奥希替尼就可以抑制住这种突变，并且奥希替尼可以同时抑制EGFR常见突变（19号外显子缺失和21外显子L858R突变）和T790M突变，因此前不久奥希替尼已经被审批用于EGFR敏感突变的一线用药。

泰瑞沙奥希替尼的效果也十分惊人，在临床试验中，奥希替尼的肿瘤控制率为90%，60%的肿瘤明显缩小。也就是说，奥希替尼对携带T790M突变患者的控制率很高，并且也不是没有治愈的可能。而在肺癌一代耐药患者中，大部分都是T790M突变，突变率高于欧美国家，因此很多人说泰瑞沙奥希替尼是为中国人“量身定做”的。

不过很多患者担心的并不是奥希替尼效果的问题，更多关注的是奥希替尼的价格问题，英国阿斯利康的原研药泰瑞沙奥希替尼之前在国内的价格是5.1万一盒，而后虽然被纳入医保，但是其价格仍然超过一万一盒，这对大部分普通家庭来说也是一笔很大的支出。

不过所幸的是，印度奥希替尼海外上市了，通常所说的印度奥希替尼是指印度仿制药奥希替尼，当然印度的仿制药奥希替尼也不仅仅指的是一种，在印度市场上，比较常见的是卢修斯和卡布宁版的奥希替尼，卡布宁版奥希替尼也被称为粉盒，由于印度粉盒奥希替尼的原料和原厂阿斯利康是同一家提供，加上印度独特的仿制技术，因此粉盒奥希替尼一直有这不错的口碑。印度仿制版奥希替尼可以咨询微信yky081，下面是印度9291奥希替尼图片

关于泰瑞沙奥希替尼的知识点汇总

①一代抑制剂耐药后可以直接用奥希替尼9291吗？

一代耐药后大部分情况下会出现T790M突变，但是也不排除其他突变的可能，因此在服用奥希替尼之前一定要重新检测靶点，根据突变的情况，选择合适的靶向药。

②印度奥希替尼9291效果怎么样？

仿制药规定，仿制药在剂量、安全性和效力、质量、作用和适应症上必须与原厂相同。印度奥希替尼的原料和原厂是同一家提供，相对于其他仿制版奥希替尼来说，具有一定的优势。

③奥希替尼9291入脑效果如何？

临床试验表明，奥希替尼针对无论是否有脑转的肺癌患者，服用泰瑞沙奥希替尼的PFS都相对较好，并且全脑放疗只有一次机会，因此对于脑转的患者可以优先考虑用奥希替尼。

④原料奥希替尼有效果吗？

奥希替尼除了印度版的，还有孟加拉版、老挝版、原料等，有很多的非主流版本，由于原料药都是国内厂商提供的，有效性和安全性也都不好判断，并且没有临床的数据，不到万不得已的情况下尽量避免使用。哪怕是孟加拉白盒仿制药，也出现容易耐药等问题，因此合理选择合适的版本才能最大程度延长患者的无进展生存期。

印卡医疗：奥希替尼是治疗肺癌的处方药，有诸多禁忌症，肺癌患者选择药物治疗前，一定要在专业医生的指导下服药。关于印度版奥希替尼价格问题可以关注印卡医疗代购微信yky081