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河南中医专家:我省病患湿热之象更明显 中医及早介入最短5天出院
www.yongyao.net  2020/2/29 21:21:05  来源:  责任编辑:cq江艳

中医药以及中西医结合救治新冠肺炎的优势是什么?可以在哪些方面发挥积极的作用?

  在2月29日的河南省政府新闻办新闻发布会上,河南省新冠肺炎医疗救治专家组副组长、河南中医药大学一附院副院长李素云介绍,河南省病患的临床症状、舌苔和脉象与武汉病患有差异,湿热之象更为明显,治疗的重点与武汉也有所不同,新冠肺炎中医药治疗突出因时、因地、因人制宜,取得的治疗效果就有保证。

  李素云说,中医、中西医结合在新冠肺炎治疗方面的优势,一是能较快改善患者症状;二是对轻症和普通型患者,中医药的及早介入能有效阻止病情向重症和危重症转化。三是中医药在重症、危重症救治上,通过扶正祛邪,改善症状,有助于为抢救危重患者赢得时间,提高救治成功率;而在康复期运用中医药治疗,患者恢复更快。

  “中医要及早介入治疗”

  “中医治病是审证求因,强调因人、因时、因地制宜,辨证论治。”李素云介绍,中医治病强调,三因制宜,因气候、地区和人群分布不同,新冠肺炎临床特点和表现亦有所区别。这与河南去年冬季气候应寒反温,干燥少雨有关。通过对河南省500余例患者中医特点进行分析,结合临床实践,发现我省病患的临床症状、舌苔和脉象与武汉病患有差异,湿热之象更为明显,治疗的重点与武汉也有所不同,新冠肺炎中医药治疗突出因时、因地、因人制宜,取得的治疗效果就有保证。

  李素云说,中医是治疗感染病毒的人,不是针对病毒去治疗,而是根据患者被感染后所处的进展阶段和症状表现不同,从轻型、普通型、重症型到危重型的不同程度,包括核酸转阴后的恢复期进行区别治疗,是一种基于整体观的治疗理念。中医能快速改善缓解症状、减少成为危重症的比例,其着眼点是调整人体阴阳失衡,激发和恢复人体本来就有的免疫力以清除病毒,也就是扶正祛邪,快速恢复,所以中医要及早介入治疗。

  “最短的一例病人5天出院,一例重症患者治疗12天达到出院标准”

  李素云介绍,对于疑似和轻型患者,普通型患者的诊治方面,中医及早介入有优势。

  根据其发布的中医辨证要点及国家方案,轻型、普通型患者根据不同的表现,分为几个中医证型,指导临床诊疗,可以明显减轻症状、缩短病程,病毒转阴率高。

  例如,河南中医药大学第一附属医院收治的重症病人有6人,中医药第一时间介入,在发热门诊,患者还没有被确诊时候,处于疑似病例的时候,第一时间就用上中药,平均住院日只有8.5天,已经出院的10例病人平均住院日只有7.6天,最短的一例病人只有5天就出院了。有一例重症患者,也仅治疗12天时间就达到了出院标准,明显低于全国的平均水平。

  她说,中西医结合救治重型、危重型,起到优势互补,可降低病死率。 在重型、危重型病例救治中,中西医结合治疗发挥各自最大优势,西医呼吸支持、对症治疗、预防感染等,加上中医药辨证论治,扶正祛邪,让机体恢复免疫功能,病毒转阴。在我参与救治的16例重型和危重型患者中,经中西医结合治疗,均痊愈出院。

  例如,其救治的一例43岁男性新冠肺炎危重型呼吸衰竭的患者,病情进展很快,淋巴细胞计数最低的时候只有0.13*109/L,正常值为1.1-3.2*109/L ,淋巴细胞计数与患者的死亡率是高度相关的,根据患者的症状、舌脉,给以平喘化痰益气解毒中药,而且重用补肺气中药,一天1.5剂中药甚至2剂,第二天患者淋巴细胞升到0.69,患者病情稳定,氧合明显升高,很快痊愈出院。

  “恢复期,中医药巩固治疗能够使患者更快恢复健康

  “恢复期,患者达到出院标准出院以后,中医药巩固治疗能够使患者更快恢复健康,回归社会,尤其是对于重症、和危重症患者的肺功能的恢复。”李素云介绍,其作为省派驻驻马店市专家组组长,与郑大一附院、省人民医院2位西医专家一起,通过近1个月的会诊、治疗,全域确诊139人,中药应用率100%,目前,仅有1例没有出院,正等待出院。驻马店地区出院2周再复检,没有1例核酸是阳性的。此外,在以中药药物治疗为主时,并辅以非药物疗法。比如隔离区的患者较易焦虑,睡眠不好,通过针灸、耳穴压豆等疗法,改善睡眠,恢复期呼吸康复操等均有助于患者。


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