可以自我药疗的腹泻。一般来说,只有在全身情况良好、腹泻次数不太频繁的水样便情况下,可以自行服药治疗。
排稀水样黄便的腹泻:这是最常见的腹泻,常于不良生活方式有关。
发生原因:大量进食冷饮、喝生水、穿露脐装、游泳、健身运动后洗冷水澡,多比较容易引起这种腹泻。
表现形式:脐周疼痛、腹鸣、难以忍受的便意、稀水样黄便,多数一两次可自愈,也有多达十来次。这是因为肠道受到强烈的寒冷刺激加速蠕动,进食的水分来不及吸收,形成稀便排出体外,一般没有肠黏膜的损伤。
药物建议:这种情况容易发生在青少年,一般几次排便后自愈的很多,而用一些解痉药或收敛药可以加快痊愈。
哌丁胺。每个胶囊含 2mg, 成人首次服 4 mg ,以后每腹泻一次再服 2 mg ,每天总量不宜超过 16 mg 。
蒙脱石(思密达)。每袋 3g ,成人首次 2 袋,以后每次 1 袋,每天 3 次。
丁溴东莨菪碱(解痉灵)。每个胶囊 10 mg ,每次 10 mg 口服,每天 3 次。
排溏薄酸臭样大便的腹泻:也是一种常见的消化不良性腹泻,与现代生活方式有关。
发生原因:因进食过多或进食不易消化的食物。
表现形式:出现恶心、暧气、腹胀、排臭屁、排溏薄酸臭样大便。
药物建议:用抗菌药无效,应节制饮食并服用复合消化酶,如多酶片、达吉等 。
排黏液或脓样大便的腹泻:多数因大肠杆菌、嗜炎杆菌、痢疾杆菌等引起。
发生原因:主要是食物受致病菌污染。
表现形式:常有发热、恶心、呕吐、左下腹痛、大便频急、带黏液或脓血。
药物建议:较轻的病人可以自己用药治疗,目前较常用的抗肠道感染药物有:庆大霉素。注射液每支 8 万单位,片剂每片 40 毫克,每次 8 — 16 万,口服每次 3 — 4 次。
呋喃唑酮(痢特灵)。每片 0.1 克,每次口服 0.1 克,每天 3 次。
吡哌酸。每片 0.25 或 0.5 克,每次 0.5 克,每天 3 — 4 次。
诺氟沙星。每粒 100 — 200 毫克,每次 100 — 200 毫克,每天 3 — 4 次。
氧氟沙星(氟嗪酸)。每片 100 毫克,每次 100 — 200 毫克,每天 2 次。
左氧氟沙星(可乐必妥)。口服每次 100 毫克,每日 2 次。
环丙沙星。口服每次 250 毫克, 1 日 2 次。
黄连素。每次 0.1 — 0.3 克,每日 3 次。
如果自服上述药物效果不明显,腹泻次数不减甚至反而增加,出现高烧、虚脱、休克症状,说明肠道内有大量病菌繁殖,肠黏膜炎症反应严重,并有细菌毒素侵入血液,情况比较危急,必须去医院就诊,使用更有效的抗菌药和其他辅助治疗措施。
资料来源:用药顾问
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