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蚂蟥咬伤
www.yongyao.net  2006-6-13 16:54:06  来源:  责任编辑:
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   蚂蟥又称水蛭,属吸血环节动物。水蚂蟥一般体长3一lOcm,喜栖于水田、沼泽、池塘、河沟中;旱蚂蟥一般体长1—5cm,孳生于阴湿丛林下的腐败树叶和杂草中;寄生蚂蟥体型最小,幼蚂蟥只有4—6mm长,呈灰白色或淡黄色,常孳生于山涧中。对人类有害的吸血蚂蟥约10种。

  蚂蟥致伤是以吸盘吸附在皮肤上,并逐渐深入皮内。蚂蟥咽部分泌的液体中含有一种抗凝血物质——水蛭素,可造成被咬部位出血不止,并容易继发病菌感染,引起疾病。

     [临床特征]
  被咬部位疼痛、微痒、流血不止,吸附部位呈丘疹样改变。如果因饮用生水致使水蛭寄生于声门下或鼻腔内,可以感到咽喉部虫爬样异物,伴有阵发性咳嗽和声嘶,鼻腔隐隐出血、发痒。因游泳致使蚂蟥寄生在尿道中,可以引起尿血、尿痛、尿闭等症状。

  [药物治疗]
  1.当蚂蟥叮咬皮肤时,可以在吸附的周围用手轻拍几下,也可用盐、醋、辣椒水、肥皂、乙醇、碘酊等涂在蚂蟥头部,或者用烟头、火柴烧烤其背部,使其自行脱落;不可强硬拔出,以免造成吸盘断留在体内。

     2.寄生于体腔内的蚂蟥,可用饱和盐水、蜂蜜滴鼻,使之脱落,也可用1%丁卡因喷鼻腔,将其麻醉后用钳夹出。如蚂蟥寄生于喉部,可用喉镜取出。蚂蟥寄生于尿道内者,可滴注生理盐水或蜂蜜等,常可迫使其自行爬出。

     [药物治疗及注意事项]
     1.药物治疗  止血:蚂蟥脱落后若伤口流血不止,可以用碘酊、乙醇消毒皮肤,然后用止血药棉或棉球压迫伤口止血;也可在棉球上滴几滴2%麻黄素或1:1 000肾上腺素,用其压迫伤口。必要时可使用止血药促进血液凝固。

     2.注意事项
     (1)在热区丛林中行军、值勤、作业时,应穿高帮鞋,扎紧袖口和裤口,防止旱蚂蟥咬伤。在腿部涂上肥皂水或防蚊油,有防止蚂蟥咬伤的作用。

     (2)蚂蟥咬伤(尤其是成群蚂蟥咬伤)后,伤口流血较多,常给人以精神上的威胁。其实蚂蟥咬伤后,局部流血与丘疹均可迅速消失,一般不会引起特殊不良后果,不必因此而惊慌。

     当有人发生紧急健康问题时,可参照本部分内容介绍的方法进行简单现场救治,为以后在医院内进行的治疗创造尽量好的条件。非医务人员处理急症时,在尽可能迅速地给予患者必要帮助后,千万不要忘记把患者及时送人医院进行规范治疗。


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