晕动病是晕车、晕船、晕机和由于摇摆、颠簸、旋转、加速运动等各种因素所致疾病的总称。晕动病的发病机制尚未完全明了,主要与影响机体前庭功能有关。高温高湿的天气、通风条件差、噪声、异味、情绪紧张、睡眠不足、过度疲劳、饥饿或者进食过饱、身体虚弱、内耳疾病等因素均可诱发本病。
[临床特征]
本病常在乘车、乘船、飞行和其他运动数分钟至数小时后发生。先感觉上腹不适,继而有恶心、面色苍白、出冷汗等症状,随后出现眩晕、精神抑郁、唾液分泌增多、呕吐等。某些患者会出现血压下降、呼吸深而慢、眼球震颤等反应。严重的呕吐可导致脱水和电解质紊乱。
上述症状在停止运行或减速后数十分钟和几小时内逐渐消失或减轻,但有的患者症状持续数日后才逐渐恢复,并且伴有精神委靡、四肢无力等症状。重复运行或加速运动后,症状可重新出现。经多次发病后,症状可减轻或不发病。
[非药物治疗]平时加强体质锻炼。乘车、航海、乘机前不宜疲劳,适量饮食。
乘车时保持镇静,头有支靠,闭目或水平远视。
患者应在安静通风的环境中闭目仰卧,如是坐在座位上,头部应支靠在固定靠背或物体上。
[药物治疗及注意事项]
1.治疗原则 对于患有本病的患者,在坐车、乘船、乘飞机前可适当服用药物进行预防。
处方举例 日开始时间(小时) 作用持续时间 (小时)
氢溴酸东莨菪碱 0.5一l 4—6
茶苯海明(晕海宁) 1—2 6—8
异丙嗪 1.5—2 24~30
美克洛嗪 1—2 12—24
2.注意事项 如果眩晕出现时正在服用氨基糖苷类或强利尿药,应立即停止服药,以避免前庭神经和听神经损伤。如果属于饮酒过量或服用巴比妥类等催眠药所引起的后遗症状,则不必治疗,只要注意避免开车和做精细工作,并注意休息即可恢复。
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