--------------------------------------------------------------------------------------------------------

新华社电  （记者刘翔霄）药厂、全国总代理、省级代理、地市代理、医药代表、医院药事管理委员会、医院药房……山西省食品药品监督管理部门近期调研的结果表明，新药售价的70％至90％费用均用在药品生产、流通至消费的层层中间环节里，致使药品“身价”不断上涨。

据山西省食品药品监督管理局局长高国顺介绍，目前一种新药从出厂到患者手中，一般要经过药厂、全国总代理、大区代理、省级代理、地市代理、医药代表、医院药事管理委员会、医院药房、医生（科室）等环节，每个环节都要层层加码获利，最终都要加进药品的价格成本，由此增加了药价虚高的程度，加重了患者的经济负担。

山西省药监部门调查表明，许多企业不断提高药品价格，并通过给医院医生和有关人员好处来扩大销售，为药价虚高推波助澜。药品中标后，供货商为开辟医院市场，用于打通医院各个环节的费用大约要达到药品售价的38％左右。

如山西大同某药厂生产的注射用阿莫西林每支出厂价9元，中标价34.69元，医院售价是39.9元，给医生提成13元，是医院进价的40％。医生每开一支售价767元的紫杉醇注射液，可以得到380元的回扣，为售价的近50％。

山西省药监部门表示，过多的药品出厂至消费的中间环节，也使商业贿赂有了进一步滋生的温床。最近，山西省一家三甲医院有8名主要科室负责人被检察机关立案审查。山西省晋城市某医院“非典”期间受赠的1000支头孢拉定注射液，因没有回扣，一年中仅开出两支，而从其他渠道购进的同剂型的头孢拉定注射液，在临床却大量使用，其中原因不言自明。

对此，山西省食品药品监督管理局负责人建议，根治药价虚高，要减少药品流通环节，大力发展现代药品物流配送，有重点地促成一批覆盖区域广、销售规模大、管理水平高、运作能力强的现代药品物流配送企业，同时加快推进药品的电子商务物流，形成安全高效的药品物流网络。(2006.07.19)

                                                                        来源：中国中医药报