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过敏性紫癜又名变应性紫癜，是一种变态反应性疾病，主要累及毛细血管和小动静脉，使管壁通透性增高，产生渗出、水肿。

【病因】

直接病因常很难确定，其有关因素有：

1感染细菌（以β溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见）、病毒、肠寄生虫等。

2食物鱼、虾、蟹、蛋、乳类等食物异性蛋白。

3药物抗生素（青霉素、链霉素、红霉素、氯霉素）、磺胺类、解热镇痛药等。

4其他寒冷、花粉、虫咬等。

【诊断要点】

皮肤损害是本病必具之特征，开始为荨麻疹样，随后变为斑点状紫癜。其他脏器受累程度依次为肾、关节、消化道、心血管与神经系统等。皮肤紫癜呈分批出现，对称分布，大小不一，以下肢关节伸侧为多；亦可有荨麻疹、神经性水肿。毛细血管脆性试验一般为阳性；出、凝血时间，凝血因子，血小板计数等皆正常。

【治疗】

1抗组胺药物，如异丙嗪、氯苯那敏（扑尔敏）、阿司咪唑（息斯敏）等。

2增加毛细血管抗力，降低渗透性及脆性，可用维生素C、路丁。

3腹痛可用解痉剂，如阿托品或山莨菪碱等。

4酌情使用肾上腺皮质激素1～3个月。

5以上疗效若不佳，或有严重肾病，可用免疫抑制剂硫唑嘌呤、环磷酰胺等，也可与糖皮质激素合用。

【预防】

1保持生活规律，避免呼吸道感染。

2对已知的变应原，如某些药物、食物，或可疑的致敏物质，应尽量避免使用与接触。

3反复发作者，应避免损伤。

4去除病灶及其他诱因，如驱除肠道寄生虫等。(2006.09.04)

                                     来源:《实用社区医师手册》