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妊娠期达到或超过42周(≥294天)称为过期妊娠。
【诊断要点】
多数过期妊娠的胎盘功能并无障碍,胎儿体重继续增加,成为巨胎,造成分娩困难。部分过期妊娠的胎儿因胎盘老化致功能减退,使胎儿生存力明显下降,并出现羊水过少,导致胎儿宫内窘迫、窒息,甚至死亡。
【治疗】
1反复核对孕龄,确定过期妊娠后,应将可能发生的危害向孕妇及家属说明,并取得其配合。
2立即终止妊娠。
3临产后处理
(1)产程开始即予输氧,左侧卧位,以改善子宫、胎盘血液灌注量。
(2)产程较长者,应预防产妇脱水和酸中毒。
(3)产程不宜过长,适当放宽剖宫产指征。
(4)胎儿娩出前应做好新生儿复苏抢救准备。
(5)胎儿娩出后,不必急于断脐,以增加新生儿血容量。(2006.09.06)
来源:《实用社区医师手册》
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