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周期性精神病(periodic psychosis)是指一组精神症状呈现周期性发作、间歇期完全正常的精神病。多发病于青春期，绝大多数是女性，与月经周期有关。男性也可发生。

【诊断要点】

1青春期发病、女性多见。

2每月呈周期性，且与月经周期有关，同一患者多次发作症状相同。

3以轻重不等的情绪变化，兴奋及意识障碍为主。表现有心烦、易激惹、哭喊或惊恐不宁、兴奋不安、躁动或迷惑、迟钝、缄默，恢复后不能全部回忆。

4发病期往往伴有自主神经内分泌失调。

5症状消失后精神活动完全恢复正常。

【治疗】抗精神病药物一般难以控制精神症状或影响其发病和病程。常用药物有：

1谷维素30mg，每日3次，连用3～4个月以上。

2复方炔诺酮或复方甲地孕酮，月经来潮后第3～5天服用，每晚1片，连续22天为1周期。一般于第2、3周期症状开始减轻。

3甲状腺素，轻症者60mg，每晚口服；严重者90mg，每日3次。可与黄体酮，避孕药联合应用。

4中药小柴胡汤、加味逍遥散或达营汤，每日1剂，30剂为1个疗程，可用2～3个疗程。（2006.09.04）

                                                                来源：《实用社区医师手册》