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使用镇痛药如何降低风险
www.yongyao.net  2006-10-8 17:09:50  来源:  责任编辑:
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  近日美联社报道,美国心脏学会最新一期《高血压》杂志网络版刊发最新研究表明:女性长期服用非阿司匹林类解热镇痛药对乙酰氨基酚(扑热息痛、醋安酚、退热净)会影响血压,使患高血压的风险加倍。研究还提示,布洛芬、萘普生也存在类似风险。

 

  据悉,这项有5123名妇女参加的研究表明,没有服镇痛药的女性每年患高血压的比例为1%~3%,3453岁服用该类药物的女性,患高血压的风险要高出未服药女性的60%,5177岁的妇女如果一天吃400毫克的非类固醇镇痛药,患高血压的危险将增加78%。据哈佛医学院和波士顿布里格姆妇女医院的一项研究,3477岁的女性如果一天平均服用500毫克以上的对乙酰氨基酚,3年内患上高血压的危险将加倍。

 

  据了解,目前我国市面上常用的退烧药百服宁、泰诺林、必理通等主要成分都是对乙酰氨基酚,此外,国内新药Cox2抑制剂万洛、西乐葆也是解热镇痛抗炎类药物,同样存在类似的风险。

 

  那么,使用非阿司匹林类解热镇痛药该如何降低风险呢?记者就此采访了相关专家。

 

  北京协和医院风湿免疫科董怡教授告诉记者,高血压病人或是潜在的高血压患者如果服用该类药物,会明显地引起高血压,没有高血压病史的人短期服用该类药对血压不会有太大影响。布洛芬是较为安全的药物,如果服用510天是不会有什么不良影响,但是如果服用15天以上就会有肠道反应,半年以上会引起心血管相关病症,同时也有引起高血压的风险。

 

   北京协和医院特需科心血管病专家纪宝华教授说:"百服宁、泰诺林、布洛芬是家庭常用药,病人应该严格按照医生的建议或药品说明书服用。而且,随着年龄的增大,病人服用该类药后应监测血压。"

 

  纪宝华还提示需要长期服用镇痛药物的关节炎病人,如果同时患有高血压,服降压药效果又不佳,那就是该类药物在"作怪"。因为这类解热镇痛抗炎药物会使体内的前列腺素合成受到抑制,水平降低,血管收缩,血压在原有较高的基础上会继续升高,不利于治疗。"因此在治疗关节炎、心脏病等病症时,医生会尽量注意非甾体抗炎药(解热镇痛药)的这些不良反应。"

 

纪宝华建议,用药时医生应尽可能采用最低有效量,以减少药物引起的副作用。高血压患者如同时患有风湿、关节炎等疾病,需要使用解热镇痛抗炎类药物时,必须接受医生指导,或遵医嘱改用其他药物。  (2006.10.08)

                                                来源:《健康报》
 

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