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139*****542：我65岁，血压为130/105mmHg，请问像我这样高压不高而低压高的人应该选什么样的降压药？

　　解放军总医院老年心血管病研究所副主任医师李玉峰：从短信看，您应该是老年单纯舒张期高血压。因此，应该把降低舒张压作为治疗的目标。

　　临床上缺乏专门针对舒张压的药物，目前多提倡综合治疗的原则，大致有三个方面：

　　非药物治疗。从临床上看，非药物治疗有时很有效，如减轻体重、限盐、增加活动、避免情绪波动、减轻精神压力等，常可使舒张压有所下降。其中减轻体重及限盐是降低舒张期高血压的有效方法，与药物治疗相比，降压效果更能维持。

　　西医药物治疗。一般经过3~6个月的非药物治疗之后，舒张压仍大于90mmHg，则应予抗高血压药物治疗，选择长效钙拮抗剂（如施慧达、波依定、络活喜），可以扩张冠状动脉及全身血管，降低血压，是首选药物。如果同时合并冠心病或伴有心率增快，心率大于９０次／分钟，可以加用β-受体阻滞剂（如倍他乐克、康可等），可供选择的药物还有α-受体阻滞剂（如哌唑嗪）、血管紧张素转换酶抑制剂（如洛丁新）、血管紧张素转换酶受体阻断剂等（代文、科素亚等）。当然，具体用药还要根据病人的具体情况由医生决定。

　　中医中药治疗。中药治疗舒张期高血压可以采用珍菊降压片（1片/次，3次/日）、牛黄降压丸等。  (2006.10.24)

                                                来源：人民网－健康时报