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从1984年7月起,我国台湾地区实施了乙肝疫苗接种计划。为了评价该免疫计划对肝细胞性肝癌形成的影响,
据
在上述研究中,
该研究发现,1981年~1986年期间台湾6~14岁儿童肝细胞癌平均发病率为0.7/10万,1986年~1990年期间下降到0.57/10万,1990年~1994年期间下降到0.36/10万。研究分析认为,1986年~1990年期间平均发病率下降可能与疫苗广泛接种计划的实施,使得群体免疫力增强有关;1990年~1994年间的发病率进一步下降是乙肝疫苗广泛接种的直接效应之一。此外,研究还发现,儿童肝细胞癌的病死率同比下降:1990年7月以后,年龄校正后罹患肝细胞癌病死的风险仅为此前的51%。同期,6~14岁儿童脑肿瘤的发病率并没有呈现类似的下降趋势。研究期间,台湾儿童肿瘤的总体发病率也未下降,但同期14岁以上人群肝癌发病率却呈上升趋势(从1981年的11.11/10万上升到1992年的25.82/10万)。
根据出生群组进行的肝细胞癌发病率分析发现,台湾1974年~1984年间出生的6~9岁儿童大约有1570万,其中被诊断为肝细胞癌的共有82例(发病率为0.52/10万);1984年~1986年间出生的230万6~9岁儿童中,被诊断为肝细胞癌的病例仅有3例(发病率为0.13/10万)。
该研究的结论是:通过接种乙肝疫苗,台湾的儿童肝细胞癌发生率明显下降。 (2006.10.16)
来源:中国医药报
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