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每年的10月被定为“世界乳腺癌防治月”，每年10月第三个星期五定为“防乳癌关爱日”。军事医学科学院307医院乳癌内科主
问 题
大城市乳腺癌发病增速
我国的乳腺癌发病率近年来一直呈上升趋势。环境的污染、饮食的污染、紧张的心理压力等原因造成的激素水平的改变以及人为的一些因素都导致年轻女性乳腺癌的发病风险增加。中国抗癌协会公布的数据显示，在上海、北京、广州等城市，乳腺癌已经成为对女性威胁最大的恶性肿瘤。上海每10万人中就有乳腺癌患者56.2人，北京也高达45人，年均增长速度达3%。而美国尽管发病率很高，但每年仅递增0.3%。
易怒女性易得乳腺癌
专家提出，受教育程度高、工作压力大、情绪易波动的“白领”女性的发病率正日趋增高。女性乳腺增生的一个重要因素是情绪不稳定、爱生气。中医认为怒伤肝、肝气淤结、两肋胀痛，乳房和肝径有着密不可分的关系。当女性总是处于怒、愁、忧、虑等不良情绪状态，就会抑制卵巢的排卵功能，出现孕酮减少，使雌激素相对增高，导致乳腺增生。从而引发乳腺癌。医生建议保持心情的舒畅、情绪的乐观是乳腺增生的最好防御武器。
高脂肪饮食诱发乳腺癌
死亡率与人均年脂肪消耗量呈正比关系。专家研究认为，人类的健康状况，60%与生活方式有关，而在生活方式这个大的范畴中，饮食因素又占了绝大部分。科学家对乳腺癌发生率高的美国居民的饮食构成与乳腺癌发生率低的中国居民饮食构成的对比分析发现，总脂肪每人每日消耗量，美国人是中国人的2.5倍。
研究证明，肉类、煎蛋、黄油、奶酪、甜食、动物脂肪等可增加患乳腺癌危险性，而绿色蔬菜、水果、鲜鱼、低脂奶制品则可减少患乳腺癌的危险性。
措 施
“走掉”乳腺癌
越来越多的证据表明体育锻炼可以降低患乳腺癌的风险，问题是女性需要多大的运动量呢？美国女性健康促进组织的一项研究表明，女性即使每周1.25～2.5小时的快走，也可降低18%患乳腺癌的风险，每周快走10个小时可以降低更多。美国肿瘤学会建议，最好是每周5天以上坚持每天45～60分钟的有意识的锻炼。
尽量不吃避孕药
未婚是导致乳腺癌的危险因素之一。事实表明修女、独身女性、结婚较迟和婚姻持续时间短的女性，乳腺癌的发病率普遍较高。初产年龄大于30岁将增加患乳腺癌的危险性。哺乳月数多对乳腺癌的发生有保护作用，有学者研究认为，泌乳在5年以上，可以使患乳腺癌的危险性降低30%。
正在服用避孕药的女性乳腺癌的风险轻度增加了，乳腺癌高风险的女性应该尽量避免服用避孕药。
除此之外，还应减少人工流产次数，以减少乳腺增生的概率；不要佩戴过紧或是有挤压隆胸效果的胸罩，这会影响乳房的新陈代谢和淋巴回流，导致乳腺增生。
饮酒别贪杯
喝酒的确可以增加患乳腺癌的可能性，并且危险随着饮酒量的增加而相应增大。每天喝一杯酒增加乳腺癌的风险相对较小，而那些每天喝2～5杯的女性增加了一倍的风险。我们还知道喝酒增加胃癌和食道癌患病几率，所以饮酒千万别贪杯。
提 示
早期发现危机降低
据统计，目前70%～80%的医疗资源被用于已出现症状的疾病和晚期疾病。而如果能够把这其中的部分资源用于早期医疗和相关技术的研发，将使疾病尽可能早地被诊断，并得到及时的治疗。这样可以最大限度地挽救癌症患者的生命，提高其生存质量并最大限度地节省医疗成本。以乳腺癌为例，晚期乳癌(4期)的治疗花费可达早期(1期)治疗的6-10倍，而生存率不到早期乳腺癌的1／5。
定期体检及时治疗
乳腺癌发病率每年在不断递增，而死亡率在逐年下降。
第一是早发现、早治疗。现在更多的女性接受定期体检，更多的乳腺癌在早期就被发现了。1期病人可以生存十年、二十年甚至三十年，而3期的病人生存机会就低了。
第二是治疗的进步。手术领域上，在强调标准的手术切除的前提下，现在更倾向于保乳的小手术；有阿霉素、紫杉醇类等标准治疗，有希罗达、赫赛汀等靶向治疗，有芳香酶抑制剂的内分泌治疗等。那些几年前晚期难以治疗的病人，现在都有了新的希望。
如何早期发现乳腺癌
现代医学的发展，已有多种方法用于早期发现乳腺癌，例如乳腺X线摄影、超声波检查、放射性核素检查、磁共振等。
美国肿瘤学会乳腺癌早期检测的指南：
20～39岁：每3年进行一次临床乳房检查；
每月进行乳房自检。
40岁以上：
每年进行乳房X线摄影；
每年进行乳腺临床检查；
每个月进行乳房自检。（2006.10.18）
来源：北京娱乐信报 记者 侯娟
- 2010.03.23
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