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四川、湖南、黑龙江三省2004年药品不良反应报告调查分析近日相继公布:发生药品不良反应(ADR)的药物以抗菌药物最多见;ADR中以皮肤及其附件的损害最多见;导致死亡的ADR中,过敏性休克占绝大多数。
调查结果:抗菌药物ADR发生率居首位
抗菌药物ADR发生率在各类药物中均居首位。其中,头孢菌素类和喹诺酮类ADR发生率最高。在湖南省2004年报告病例中,头孢菌素类引起的ADR病例有955例,喹诺酮类引起的ADR报告病例有871例。二者ADR病例超过所有抗菌药物引发ADR病例总数的一半以上。在四川省2002~2004年发生的762例抗菌药物ADR报告中,喹诺酮类最多,有265例;其次是头孢菌素类126例。黑龙江省2004年发生的274例抗菌药物ADR中,头孢菌素类101例,喹诺酮类60例,分居第一、第二。
三省的统计结果均显示:在ADR中,皮肤及其附件损害最为常见,如皮疹、多汗、瘙痒等;全身性损害位居第二,如过敏性休克、发热、无力等;胃肠系统损害位列第三,如腹痛、厌食、口干、恶心呕吐等。
药品不良反应可发生于任何年龄段,但中青年人受害最重。湖南省ADR病例中,31~50岁的患者报告病例占到总数的35%以上。在四川省762例由抗菌药物引起的ADR病例中,31~50岁的患者占到35.3%,位居第一;51~70岁的患者占24.02%,列第二位。而黑龙江的报告显示,31~50岁和50~70岁这个年龄段的患者,ADR发生率最高。
结果分析:ADR发生率与年龄段密切相关
中南大学湘雅医院药剂科主任药师尹桃说,绝大多数ADR在停用可疑药物、给予对症处理后对原患疾病的影响不明显;在ADR致死亡病例中,原患疾病中以呼吸道疾病最多见;致死ADR中,过敏性休克占绝大多数。
四川省食品药品监督管理局
专家观点:抗菌药物应成为ADR监测重点
吴锐:药源性疾病逐渐增多,临床上滥用抗菌药物已十分普遍,随之而来的ADR也呈上升趋势。对抗菌药物引起的ADR的监测,应成为防止抗菌药物滥用的重要举措。抗菌药物外用容易引起过敏反应或产生耐药菌,抗菌药物的局部应用宜尽量避免。
ADR发生率高,也与医药专业人员缺少合理用药观念,缺乏系统的药理知识以及忽视患者的药敏史有关。应加强医德医风教育,反对只讲效益、不讲科学地乱开药。
黑龙江省药品不良反应监测中心副主
尹桃:绝大多数ADR在停用可疑药物、给予对症处理后都会好转或治愈,只有极少数严重ADR可能导致后遗症或者死亡。
由此,专家指出:抗菌药物应当成为ADR监测的重点药物;防治药物引起的过敏性休克,是防止ADR引起死亡的主要措施。 (2006-11-17)
来源:华夏医药健康网
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