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一位多年未见的老朋友旅游顺便来看望何大爷。何大爷非常高兴,见面后坐下寒暄没几分钟,突然他痛苦地捂住胸口呻吟,女儿知道父亲的心绞痛又发作了,赶忙从他口袋里摸出一粒硝酸甘油片给他含在舌下,几分钟过去了疼痛没减轻,又含服了一片仍然无效。望着何大爷痛苦的表情,大家慌了神,连忙送往医院急救才转危为安。事后何大爷觉得纳闷,平时服药效果好,怎么这次就不灵了,莫不是病情加重了。他拿着药询问医生。医生发现药片松散、粘连,装药片的是一装味精用的塑料薄膜袋,而硝酸甘油片一般是棕色玻璃装的,他女儿解释说为了便于服药和随身携带一月前给药片换了简易包装。原来如此,医生弄明白了,很可能就是塑料包装袋惹的祸。塑料薄膜袋不遮光不避热防潮,塑料对硝酸甘油又有吸附作用,久而久之,硝酸甘油片就失效了,差点酿成了大错。
一般说来,体内药物的相互作用常导致某些药物毒性增强或药效降低甚至失效,而药物与体外某些物质如包装物接触产生相互作用的结果主要是降低药物的生物利用度或减低药效。有些塑料制品对某些药物有明显的吸附作用,从而降低药物的有效浓度,这一点在临床实践中已得到证实。现已知道塑料对下列药物能产生具有临床意义的吸附作用:地西泮、胰岛素、安定、硝酸甘油、硝异山梨醇、醋酸酯、华法林钠、盐酸肼酞嗪和硫喷妥钠,还有一些抗组胺类药、吩噻嗪类药等。硝酸甘油吸附率高达80%。据报道,有些药物还能同注射器起反应,如盐酸阿霉素与注射针头发生反应,出现沉淀或变色,乙环氧陡和胺苯丁陡可与一次性塑料注射器发生反应,所以有时应根据注射剂性质选用注射器,以免发生不良的相互作用。还有一些用塑料瓶盛装的中草药溶液,放置时间过长容易变质失效。
目前市售的塑料药瓶多为高密度聚乙烯塑料制品,其本身具有较大的透气、透湿和透光性,所以瓶内的药物并不能与外界空气、潮气和光源、热源完全隔绝,以致药物易受这些因素的影响而逐渐被分解破坏或腐败变质。如果人们服用了这种药液,不但无益,反而会加重病情。使用中性玻璃瓶盛装药液,则无酸败、沉淀、受潮及药液容量的损失,尤其棕色玻璃瓶,具有很好的避光作用,特别适用于盛装因光照而易分解的药物(如苯酚,肾上腺素,喹诺酮类抗菌素,维生素A、D、B12,利血平,碘仿,双氧水等)。蜂胶溶剂一般含有酒精,容易与塑料起反应,生成有害物质,对人体健康不利,最好用玻璃容器。在潮湿的季节里,药品很容易受潮变质,因此药品使用后,应尽量还原原包装,将药品置于密闭状态。避免使用纸袋、纸盒、塑料袋等不防潮的包装材料。 (2006-11-27)
来源:放心医苑