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时报讯 （记者 李劼 吴佶谊） 近日，有媒体报道，上海一6岁男孩不幸患白血病，急需只是2元多一支的国产复方磺胺甲恶唑针剂治疗，但辗转反复终于才在一小县城的一家药店买到了该药。自此，有关廉价经典药的问题引起社会广泛关注。最近，记者从广东食品药品监督管理局获悉，2007年新一轮的药品采购已经启动，常用的廉价好药将在挂网采购中一路亮起“绿灯”。   

而记者近日采访时，有业内人士建议，政府的药品定价机制也应该进行完善，例如将知识产权、科研的投入考虑到成本中，使好药体现真正的价值。

采购新政：

将优待渐消亡廉价好药

广东食品药品监督管理局负责人对记者表示，虽然一些廉价药对企业来说是成本过高难以生产，但企业也要从社会责任的角度考虑，要为百姓解决看病难看病贵的问题，因此保留一部分廉价经典药还是很有必要的。

据了解，广东2007年新一轮的药品采购已经启动，而此次，将改变以往的招标模式，采用药品网上限价竞价阳光采购。在新政中，指定了一系列的优待措施，保护这些日渐“消亡”的廉价好药。根据《广东省医疗机构药品网上限价竞价阳光采购实施方案(试行)》，对于常用的廉价好药，挂网采购中一路亮起“绿灯”。只需通过专家论证，这些优质廉价常用药品，可以不纳入其它繁琐的“限价竞价”过程，而是直接挂网提供给医疗机构采购。

　　记者获悉，“廉价好药”的范围，包括有政府定价指定药品、急救药品、廉价普通药品、罕见病种用药、管制药品及临床用量小的药品等。设立这种不限价不竞价的药品“专区”后，希望可以避免再出现那种廉价急救药品因价格太低而出局的情况。

建议一：

政府定价应考虑科研投入

有不愿意透露姓名的业内人士建议，一些低价药可以由政府补贴生产销售，保障其一定的利润，从而继续在市场上流通。而对于利润相对较高的产品，企业可根据生产成本以及市场需求等因素定价。另外，政府定价也应改变过去只考虑原料的价钱、一般的生产成本、对知识产权、科研的投入很少给予考虑的做法，使好药体现真正的价值。

据制药企业反映，药价过低，企业无利可图是廉价好药被迫退市的关键。“你能想象白天鹅宾馆去卖两分钱的下饭咸菜吗？”广州香雪制药股份有限公司副总经理莫子瑜对记者说，药厂的质量管理、研究开发、人力资源管理等等无一不是高成本的投入。例如，治疗白血病的磺胺类药物是抗菌药物发展的里程碑，发展已有70多年历史，但现在药厂却很少生产磺胺类药物制剂，原因主要是生产成本高，导致磺胺类原料生产量极少，生产厂家也很少，制剂药厂在政府定价极低的情况下，自然也不愿意生产。

不过，莫子瑜认为，要辨证地看待“廉价经典药的退市”，一些疗效相对较高、副作用相对较少的新药不断出现，药品的更新换代是很正常的现象。

建议二：

改变“防低价倾销”条款

一位专科医院的负责人对记者说，广州市的医院药品采购实行统一招标，虽然杜绝了商业贿赂，但另一方面也限制了医生用药，这也是造成“廉价药难寻”的一个因素。

该负责人表示，其实每个医院的实际情况都不同，对药品的需求也不同，例如综合性医院采购口腔科的一些药品，眼科类专科医院就用不上；而眼科类专科医院需要更多相关的药物也难以如愿以偿。事实上，有些廉价经典药是没有退出市场的，在一些药店也不难找到，只是医院没有采购此类药，造成医生临床用药受限制。

另外，由于制定“防低价倾销”的类似条款（如广东就有不得低于均价1/4的政策），一些廉价药被直接淘汰出局。据悉，仅在2006年广东省属医院招标中，因价格过低而被淘汰的药品就达914种。由于差价绝对值（利润）小，医院不爱用，医生不愿开；而处方量不大，对药企来说，就意味着产量不大、生产成本上升，最终出现不愿按原定价格供货的局面。

药房欲解套

品牌药“终端拦截”

广东一大药房向品牌药伸“橄榄枝”，但业内认为联盟能否坚持要看利润是否平衡

时报讯 （记者 何雪峰） 越是品牌药，越没有药店愿意卖？原来，药店打价格战时，品牌药却更多充当“炮灰”，品牌药厂与药店的关系一直比较紧张，有些品牌药甚至不得已而撤出药店。昨日，广东一家药房向40多家品牌药品企业伸出橄榄枝，承诺不做“终端拦截”，为品牌药提供“绿色通道”，试图为日益紧张的厂商关系解套。

越是品牌药越成炮灰

日前，在广州海珠区昌岗路附近一家药店：“阿伯，你要买什么？”“板蓝根冲剂。”“哦，买这个品牌吧，效果很好而且便宜。”于是，原本要买白云山板蓝根的阿伯买了另一个厂家的。

记者了解到，推介出去的这个品种每包销售价为5.50元，白云山板蓝根在该药店销售价为每包7.30元，但前者更赚钱。据一些医药界人士透露，近几年来，在医药行业，品牌厂家与零售终端的矛盾越来越突出，一是品牌药投入了广告和推广，其价格比二线品牌更高；二是品牌药知名度高，厂家能够给零售药店的利润空间比二线品牌小很多。一不愿意透露姓名的知名药厂销售经理告诉记者，“一到药店打价格战，品牌药就成为了平价药房的噱头，因为它比较便宜，一降价，消费者敏感度高。”据悉，在湖南长沙，一般药店销售价要3.68元的金嗓子喉宝被价格战打得只卖1.9元。

而另一方面，价格战结束后，品牌药往往又被药店“雪藏”。广东老百姓大药房总经理江欣告诉记者，很多药店因为销量上不去，靠二线品牌和自营品牌盈利，显著位置被二线品牌和自营品牌取代。记者了解到，今年以来，西安杨森的吗丁啉、修正药业的斯达舒、杭州民生的21金维他在一些地方出现了药店不销售的情况，原因主要是药店利润不高。

利润决定品牌药命运

江欣表示，之所以与品牌药结盟，承诺不在终端压制品牌药，为其提供绿色通道，主要是在调查中发现，一些消费者对一些药店专门推介不出名的品牌有些反感，消费者“回头率”比较低；另外，品牌药的质量保证体系、配送体系、对消费者的健康宣传教育等方面，做得更到位，从长远看，能够拉动平价药房的销售，实现双赢。

但是，这种说法也遭到了一些同行的质疑，广东柏康连锁药店总经理张柏青坦言，如果光靠做品牌药，现在的药店根本没有利润可言，二线品牌、自营品种一定要有，只是比例控制合适才合理。而且，一些低收入家庭对价格低廉的二线品牌和自营品牌总体是欢迎的，毕竟节约了一大笔费用。

而一位不愿意透露姓名的广州连锁药店老总则告诉记者，实际上，最终决定品牌药能否成为药店“座上宾”的，还是利润分配的问题，如果品牌药能够给药店带来跟二线品牌一样的利润，谁都愿意卖。老百姓大药房跟品牌药结盟，一看品牌药能否给更高的利润，二看能否将品牌药的价格提上来，如果利润率或者价格提不上来，光靠增加客流量来赢得更大利润，可行性很小。如果品牌药不能给老百姓大药房带来预计的利润，这种品牌结盟很难持久。  （2006-11-15）

                                                                                         来源：信息时报