一片维C银翘片报价99999元，药厂如此“恶搞”怎么对付？“大包公司”只开票不配送，医院断药怎么办？针对今年广东“药品阳光采购”改革中遭遇的这些问题，省医药采购服务中心昨天(
限制经销商数量
2000多家配送商太滥？同种“阿莫西林”全省只准有2个一级经销商
媒体昨天披露的1718种药品入围阳光采购却不供货的现象，引起广泛关注。
“湛江一些小医院采购某种药品，一次才要20盒，经销商说连运费都赚不回来，肯定不愿意供货。”参与采购的专家无奈地说，按照采购规定，药厂的一种药品在广东入围中标后，负责配送的经销商是由药厂指定的。而广东有GSP（药品经营质量管理规范）证书的经销商2000多家，从法律上来说，都是有资质的，但实际上却良莠不齐，其中有很多就是只开票赚差价、却没有配送能力的所谓“大包公司”。
“经销商过多过滥，医院的采购就会分散，采购量小，导致经销商、供应商备货供货困难。”专家建议：“限制经销商的数量很有必要。美国就那么几家大的药品经销商，医院采购药品很方便，政府监管起来也容易。”
新规：为规范配送，新方案作出明确限制：所有入围品种对市辖区内医疗机构不得进行转配送，严格执行“两票制”（即药品从药厂卖到一级经销商开一次发票，经销商卖到医院再开一次发票，以“两票”替代目前常见的七票、八票，减少流通环节的层层盘剥），每个品种的一级经销商不得超过2个。市辖区以外或边远地区可以允许“三票”、有二级经销商，但一级经销商所配送的同一厂家的品种，在同一个地级市只能委托1－2个二级经销商。
省医药采购服务中心有关负责人解释说，例如，浙江某个药厂生产的“阿莫西林”在广东入围，全省范围只能有两个一级经销商，比如一个供应给广州、深圳、佛山，这些珠三角地区都只允许“两票”，就由该供销商一步到位配送到某医院；另一个经销商配送到粤东粤西粤北，有些边远地方允许再委托二级经销商去配送。
“这招很厉害，很可能引起医药行业的利益反弹和重新洗牌。”有专家估计，在今年严格执行“两票制”后，明年再这样严格限制经销商的数量，将极大冲击那些没有配送能力的“大包公司”或小经销商，估计有一批“大包公司”会死掉。
