廖贵清进一步向记者解释这个“有趣”的现象：原来，唾液腺受到味觉、嗅觉刺激，就会开始分泌腺液，但由于结石形成堵住了导管，腺液无法排出，于是腮帮子就像气球般慢慢鼓起来了。“有的会持续肿胀，有的会进食之后慢慢瘪下去。”廖贵清表示，平时状态是难以摸到结石的，如果阻塞厉害将导致流脓、异味等症状出现。所以患者应该根据进食、闻到酸味、重味就下颌肿痛这个指针平时自查是否可能有腮腺结石，从而选择要不要上医院进行治疗。

据介绍，涎腺腮腺结石的成因至今为止尚未明确。目前研究认为，唾液有机成分和无机成分浓度的改变、细菌感染及炎症、全身性因素等可以影响唾液的电解质平衡，无机物的过饱和状态被破坏，无机盐如磷酸钙晶体等析出沉积从而形成结石。

新转变：

争取90%患者保存腺体

“有的患者是双侧涎腺都有结石，更多则只是单侧。”苏宇雄介绍，传统对阻塞性涎腺疾病主要有保守治疗和手术治疗。保守治疗主要适用于轻症患者，主要是按摩腺体、催唾促排等，仅能暂时缓解病人的临床症状，不能达到彻底祛除阻塞病因的目的。

“手术治疗主要是解除梗阻的方法，包括导管切开涎石摘除术、腺体摘除术，具有较大的损伤和并发症。腺体摘除术切除了器官，遗留面颈部手术疤痕，具有损伤面神经的风险，且引起唾液减少、口腔防御功能降低，导致口干、龋齿及口腔黏膜炎等并发症。”廖贵清表示，“现在来说，颌下腺摘除术不应该再继续成为常规手术，尽量保存腺体应该成为治疗此疾病的一个目标。”廖贵清表示，创伤和疤痕还是其次，损失器官才是最大遗憾，“真的应该把颌下腺摘除手术比率降下来，其实可以广泛普及、争取实现90%腮腺结石患者都保留腺体。”廖贵清表示。

他介绍，如果通过内窥镜手术在局部麻醉下进行结石取出术，安全简单，疗效确切，并发症极少见，无皮肤切口及疤痕。涎腺内窥镜采用微创外科的技术与理念，减少了手术创伤，保留了腺体功能，是腮腺治疗从传统摘除手术到器官保留外科的转变，实现了微创治疗最佳的内环境稳定状态、最小的手术切口、最轻的全身炎症反应、最少的疤痕愈合等特点，有助于腮腺结石患者的预后和生活质量保持。

来源：大洋网-广州日报