中医外治糖尿病足

糖尿病下肢血管病变，又称糖尿病足，是虚实夹杂的复杂病证，其发展过程存在一个由表及里、由浅入深、由轻到重的过程。

中医把糖尿病足分为4个阶段：首先是气阴两虚、皮肤失养证，表现为肢体乏力、易疲劳，足底感觉异样，可见皮肤瘙痒、干燥、脱屑，或有汗毛稀疏、脱落。既而是气虚血淤、脉络阻滞证，以肢体麻木、疼痛为主，足部感觉迟钝或丧失，刺痛或灼痛，走一段路后出现腿部不适，或者夜里睡觉时也疼，皮色紫暗有淤斑。进一步发展可出现阴虚血淤、脉阻阴疡证，以皮肤溃疡或干性坏死为主，肢体营养差，肌肉萎缩，肢端脉搏减弱或消失。最终，形成湿热淤阻、脉闭筋骨毒腐证，下肢溃破有稠脓，有的深及肌肉筋骨，局部红肿，疼痛难忍，脓腐恶臭。

中医外治是中医治糖尿病足的特色。对于出现溃疡的患足，要区分情况，分别处理。如对于脓腐较多，创面湿烂臭秽，多用清热解毒、祛湿托脓，外用药物以祛腐为主，同时根据整体治疗的情况，适时清创，清创则又有“蚕食法”和“鲸吞法”之分。而后期创面脓腐已去，新肉不生，创面苍白，则应用益气养血生肌法及相应的外用药制剂；若出现创面紫暗，则应重视活血化淤的应用。

来源：生命时报