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了解老年人常见急症家庭救护要点
www.yongyao.net  2007-11-12 13:31:53  来源:  责任编辑:
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老年人由于各脏器的功能减退,机体易产生病理生理改变,导致疾病的发生。因此,家人掌握一些常见急症的救护,十分重要。

心肌梗塞 患冠心病的老年人,突然出现胸部心前区闷痛,大汗淋漓,含硝酸甘油制剂不能缓解者,要考虑患心梗。应立即躺卧、吸氧,保持安静,减少搬动。如果有脉细数、冷汗频、四肢冰冷,提示将发生休克,应将病人头部放低、足部抬高,以增加回心血量;如果发生喘憋、口吐泡沫痰,已发生心衰,应采取半卧位,并含硝酸甘油O.5毫克或消心痛1O毫克等;若病人脉搏突然消失,应立即做胸外按压和人工呼吸,及时吸氧和静脉用药抢救。在上述措施同时呼叫“120”急救。

脑血管意外 包括脑部缺血、栓塞、梗死和出血。如发生昏厥,应取头低脚高姿势的卧位,松开衣领和腰带,并针刺人中、内关等穴。发生脑出血时,病人应安静卧位,将头部垫高,解开领扣,使头和身体侧向一边,防止口腔分泌物及呕吐物倒吸入气管,避免强行搬动病人头部而加重脑部出血。同时呼叫“120”急救中心或就近送医院救治。

心律失常 老人心跳过快或过慢都会造成生命危险。如心率大于160次/分,可嘱病人深吸气后憋气,再做呼气动作。也可用力咳嗽或刺激咽喉部使之恶心,同时搭脉数心率少于1OO次/分,心慌、头晕消失,为心动过速停止。也可口服心得安1O毫克或氨酰心安25毫克,半小时后观察心率,如仍有脉快、头昏、心慌、出冷汗、肢凉等,应立即送医院救治。老人心率慢者较常见,如每分钟心率少于48次/分,或伴有心慌、胸闷、乏力等症状,可口服阿托品O.3~O.6毫克,每日3次,或麻黄素25毫克,每日3次。配以生脉饮或参芍胶囊等更佳。心率低于40次/分,伴心脑缺血或晕厥者,应让病人取头低足高姿势静卧,指掐人中穴使其苏醒,请医生肌注阿托品O.5毫克,并立即送医院救治。

气管异物 将患者仰卧,救护者跪在下腹旁侧,双手掌叠放在患者脐稍上方,向前下快速挤压后即放松。也可站在患者身后,用双手臂围绕患者腰和腹部,向后上猛挤压后即放松,动作要快,以促使气流冲出呼吸道的异物。如重复几次无效,应速送医院救治。

骨折 老人由于骨质疏松,容易发生骨折,应做急症处理。首先,用木板垫上毛巾,把断肢或骨折部位固定起来,防止损伤周围的神经和血管等组织,如有开放伤口,应清洁止血,注意保护局部,以防感染。疼痛剧烈的可服些止痛药或肌注止痛剂,然后送医院救治。  

在护送上述老年急症病人的途中,应密切观察病情,减少搬动和颠簸,注意体位和呼吸道通畅,最好边救边转送,以争取时间确保生命安全。

来源:浙江老年报

 

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