钟南山首先指出的因素是灰霾天气。“霾”主要由平均直径只有0.31微米的细粒子大气气溶胶组成，这些气溶胶大部分可被人体吸入，并在肺部和气道沉积。一项在2000年发布的统计表明，中国可引起呼吸道疾病的氮氧化物排放量25年间增加了3倍。“正是因为空气污染情况不容乐观，我们在开胸手术中发现，很多病人的肺部都不是原本的粉红色，而是灰红色的。”钟南山说，在每年10月至次年4月灰霾天气比较多的季节里，广州市呼吸疾病研究所的病人会比其他月份增加15％。

钟南山表示：“由于暖冬的气温比常年高，这就使各种病菌、病毒活跃，病虫害容易滋生蔓延，容易发生流感、咽喉炎，从而使慢阻肺患者病情发作或加重。”钟南山认为，冬春季节预防慢阻肺的手段之一就是接种流感疫苗。

钟南山还指出，青少年呼吸系统发育不良的问题也值得重视。根据2005年全国学生体质与健康调研的结果，我国青少年营养状况继续改善。但肺活量与2000年相比却出现了明显下降。其中7～18岁的女性的肺活量指标下降了15％。不仅如此，青少年的速度、爆发力和力量耐力水平也进一步下降，“这意味着青少年肺部的发育不良。在这种情况下，再加上目前我国青少年吸烟的问题日益低龄化，很可能使慢阻肺的发病率增加，发病年龄提前，危及整个下一代的健康成长。”钟南山说。

“咳嗽时不能吃肉”是误区

专家称“咳嗽吃斋”导致粤三分之二慢阻肺患者营养不良

长期以来，广东民间流传着一种说法：咳嗽时不能吃肉吃蛋，很多人将之奉为“金科玉律”。南方医院呼吸内科主任蔡绍曦昨日提醒，咳嗽吃斋是一种错误的想法。事实上，慢阻肺患者比正常人更易消耗身体能量，如不及时补充营养，很容易导致营养不良。广东慢阻肺患者中2/3营养不良，其中20％更为重度营养不良。

11月14日是世界慢阻肺日。蔡绍曦说，目前全世界有6亿人患慢阻肺，其中一半不知道自己的病情。慢阻肺刚发病时人体器官有较强的生理代偿能力，有的功能下降了30％左右都不会受到太大影响。当患者感到“胸闷、上不来气、胸口有东西压着时”，赶到医院确诊时，往往已经到了中晚期。由于肺功能受损，病人生活质量大大下降，5年内死亡率可高达20％～30％。

“慢阻肺患者一定要加强营养，而不是一味避开肉蛋。”蔡绍曦指出，患上慢阻肺之后，肺部气管会变得狭窄，呼吸气流受限，这时肺功能负荷会增加，肺部肌肉的消耗会高于常人，如营养摄取不够，很容易导致呼吸肌疲劳、抵抗力下降，引发肺心病、肺部感染等并发症。除此之外，不及时补充营养，肺泡受到的损伤难以及时恢复，也会加重病情。

蔡绍曦提醒，由于慢阻肺发病的年龄多在40岁以上，40岁以上的吸烟人群应每年查一次肺功能。目前广东进入寒冷的冬季，早晚温差大，慢阻肺患者要注意咽喉和肺部的保暖，避免受凉刺激引起疾病发作。

来源：大洋网-广州日报