上述参加座谈会的有关人士表示，除了这些原则性体系框架，征求意见的医改方案已经展现了一些具体制度设计。其中，针对之前争议最大的问题：政府财政投入是补需方（医保），还是补供方（医疗机构），此番有了初步结论，即供需兼补。实质上补需方（补医保）已进入了实施阶段。即7月23日，国家正式批准在长春、镇江等79个大中城市开始城镇居民医保试点。对试点城市的参保居民，政府各级财政每年按不低于40元给以补助。

“仅仅补需方是不够的，还要补供方。”补供方的倡导者、北大医改课题组成员、北大中国经济研究中心教授李玲表示。

那么，究竟补供方能补到多大范围？

据了解，补供方的范围大致锁定在“社区卫生机构和乡镇卫生机构”。即是这样一条补供方路径：政府直接投资建设社区或乡镇卫生机构，这些基层卫生机构实行药品零差价，并对其进行“收支两条线”的管理方式。“原则上，政府不再投入城市大型公立医院。”有关人士称。

除了补供需之争，公立医院怎样改革，即“三改并举”中的医疗卫生体制改革将如何进行，更是未来医改的关键环节。据上述有关人士分析，对于这个医改难点，十七大报告中已有所阐述：“实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开。”

而与“三改并举”的另一个环节——药品流通体制改革将怎样进行？参与座谈会的专家们明确的看到一个词：建立国家基本药物制度。

来源：南方网