国务院提交的有关“医改报告”，今天(26日)下午将首次在十届全国人大常委会第三十一次会议上进行分组审议。消息人士透露，“医改报告”中“补需方”(即补贴患者)的原则已经较为确定。

审议“医改报告”在本次常委会会议的议程中，编号为“十七”，与个税修正案草案、社保法草案等重要法律一样，均为提交本次会议的重要内容。

据悉，医改方案一旦在全国人大形成共识，就会进入具体的执行阶段，然后再根据实践情况将其中成熟的部分形成法律法规，而《医疗机构管理条例》等现有的规章制度也将根据“医改”的精神进行修改。

就普通百姓最为关注的三大焦点议题，记者昨天采访了卫生部首席法律顾问、中国政法大学教授卓小勤和中国社科院生命伦理专家邱仁宗教授。

政府、市场谁唱主角？

在最初征集的九套方案中，就出现了“政府主导”、“市场主导”两套思路。前者主张政府投钱给公立医院，维护其公益性，政府免费或部分免费提供公共卫生和基本医疗服务；后者则主张政府减少对医疗服务提供领域的直接干预，向各种资本开放医疗服务市场，政府作为医疗筹资的主体，向医疗机构购买医疗服务。

据了解，在最终递交国务院的融合方案中，“补需方”已成为较为确定的方向。而据《财经》杂志报道，明确医疗卫生事业的公益属性、放宽医疗领域准入等已经形成共识。

“现行医疗体制中，百分之六七十的费用由患者来承担，这是不合理的。目前的财政收入已较为充足，应该拿出钱来解决医疗问题。”邱仁宗表示。

营利、非营利如何界定？

“现在，营利性的民营医院发育不健康，一些本不应营利的公立医院却挂羊头卖狗肉。”卓小勤认为，医疗机构的改革是医改的当务之急，其中的关键就是要划清营利性、非营利性医疗机构的界限。

他说，我国医疗机构的层次却并不明晰，由于缺乏慈善医院等层次，部分弱势群体看不起病，而民营医院的发展也较为迟缓。他认为，建立全科医师制度、强化社区医疗应是改革的方向之一。

分地区、分人群实施是否可行？

全国性的医改方案尚未推出，一些城市已试行了地方性法规，尤以宿迁和珠海最具标本意义。那么，是否有必要根据不同地区、不同人群的情况，分别制定相应的医改政策呢？

卓小勤表示，我国地区差异较为显著，应该根据不同地区的实际情况量力而行，特别对不发达地区，政府的补贴也应更大一些。邱仁宗则认为，医改方案应该做到全国统一，这样才能体现每个国民在权利上的平等。

来源：新闻晨报