从老百姓的角度来说,纳入医保的病种多一些,门槛降得低一些,生活成本就少一些,负担就轻一些。
慢性病包括心脏病、中风、癌症、慢性呼吸道疾病以及糖尿病等,不少人在慢性病的重压下入不敷出。去年7月起,广州把7种慢性病纳入了医保,但其较高的报销门槛,有限的病种,依然让很多慢性病人望而生叹。省两会期间,有人大代表和政协委员建议,把更多慢性病纳入医保范畴,并适当降低报销“门槛”。
慢性病患者望调高报销额度
在省人民医院, 56岁的冯阿姨患高血压合并有冠心病已近十年,在广州实行门诊专科药费纳入基本医疗保险统筹基金支付范围以前,冯阿姨为了控制病情,每月都要购买200元的降压药服用。
冯阿姨说,她是一名纺织厂的退休工人,每个月也不过是千元的退休金,除了看病吃药,每月也就所剩无几。门诊慢性病报销额度上限为100元低一些,希望适度调高,这样老百姓的负担会更小。
此外,目前“门慢”规定可报销的7种慢性病让很多的慢性病患者只能是望“病”兴叹。高伯是一个老慢性支气管炎患者,尤其是眼下的冬季,病情经常发作,有时一天就会用去上百元的抗生素药品。高伯说,虽然他的退休金不少,但一犯病起来,退休金几乎只够治疗一次疾病。他认为,诸如慢支、颈椎等一类的慢性疾病,并非一次性可治愈,经常会反复发作,药费的负担很重,如果医保能够增加报销病种,才能真正减轻老百姓的看病负担。
一种慢性病每年治疗要花2400元
据广州医学院附属第三医院副院长陈安薇介绍,一般来说,慢性病患者除了每月投入基本医疗保险的130元或150元外,如果符合医院门诊慢性病种的条件,每月还可以得到社保中心补贴的100块钱专门用于患者慢性病的治疗花费。
由于社保中心每月补贴的100元不可累积,部分患者会在当月尽量把100元都用上,那么按比例计算,他们实际支付的花费就要在150元左右。
按全年计算,如果用完100元社保补贴,那么该患者实际花费就是150×12=1800元,在此基础上上调或下浮,那么每年花费的幅度就可能是1200~2400元。这是慢性病单病种患者一年可能的治疗费用,但多病种病人肯定要花费更多。