陈纯指出,儿童获得性再障的病因尚未明了,已知因素是“骨髓多能干细胞及微环境受损而产生一系列机能与形态变化,进一步导致全血细胞减少”。2007年中山大学附属第二医院对儿科收治的24例儿童获得性再障患者的分析表明,大部分儿童都是由于病毒感染引发。另外,家中进行装修过程中用到的化学涂料,清洁剂等化学制剂中的有害毒素也很可能诱发“儿童获得性再障”。而长期生活在化学工厂、染料车间等高污染环境的儿童,也有更大的患病可能。
长期单纯注射
激素治标不治本
陈纯介绍,对于儿童获得性再障最有效的检查方法有骨穿刺和骨髓活检两种,在通过抽血化验不能确诊的情况下就要进行骨穿刺进行检查,如果还是不能明确病情,就要通过提取少量骨髓进行骨髓活检来明确病症。“临床发现,有许多家长非常看重子女的骨髓,认为进行骨穿刺和提取骨髓进行化验,会对子女的健康造成严重影响、甚至影响生长和智力发育。”陈纯表示,这些担心都没有确凿依据,骨髓检查发展到现在已经非常成熟,骨穿刺和取用少量骨髓进行化验,不会对儿童身体产生任何影响,家长尽可放心。“就像抽血化验一样,骨髓检查目前可算作常规检查的一种。”陈纯说。
在儿童获得性再障的治疗方面,陈纯介绍了两种主要的治疗方法:骨髓移植手术和联合免疫疗法。与白血病治疗中的骨髓移植不同,对于儿童获得性再障的治疗,所选择的骨髓必须为全相合的骨髓,这对骨髓配型提出了更高的要求,而一旦配型成功,治愈率将达到80%以上;如果无法找到完全吻合的骨髓则必须采取联合免疫疗法,此疗法成功率近年来提高到70%~80%左右。
专家介绍,由于这两种方法治疗持续时间都比较长,用药也较贵,很多家庭望而却步,甚至采取单纯注射激素或某一方面造血细胞的方法维持病情。陈纯指出,长期注射虽可解一时病痛,但却无法根治,久而久之反而延误病情。因此,家长需慎重考虑挑选最适合儿童和家庭的治疗方法。
来源:大洋网-广州日报
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