全民医保的启动实施,让城镇居民真切感受到了社会保障体系的日益完善。当全民医保的阳光普照到全市19万名在校学生时,不少孩子的家长却产生了一种疑问——
新闻背景
国务院从去年起在全国79个城市进行城镇居民基本医疗保险试点工作,齐齐哈尔市被列为首批试点城市之一。2007年11月1日开始实施的《齐齐哈尔市城镇居民基本医疗保险暂行办法》首次将18周岁以下的未成年人纳入医保范畴,惠及全市19万名中小学生。目前,齐市的中小学校陆续开始办理参保业务,“学生医保”也成了家长谈论的热门话题。
实现全覆盖,让人人享有医疗保障
市医保局刘忠易局长说,学生儿童参加城镇居民基本医疗保险意义非常重大。它是落实十七大精神的一个重大民生工程,是进一步提高学生儿童医疗保障水平和待遇的最直接表现,是进一步健全、完善我市医疗保险体系的基本要求。他说,建立城镇居民基本医疗保障制度,有利于进一步改善人民群众基本生活、保障居民身体健康、减轻居民家庭负担,使居民在发生重大疾病时能够得到有效保障。
学生医保能给家庭带来多大好处
齐齐哈尔市医保局城镇居民科满溢科长介绍,《齐齐哈尔市城镇居民基本医疗保险暂行办法》的实施,对减轻患病学生的家庭负担具有重大意义。
他说,我市的学生儿童医保政策将18周岁以下学生、非在校人员、儿童等人群纳入了医保范畴,并制定了很低的缴费基数。学生医保的年缴费标准为90元,其中各类在校生和18周岁以下非在校人员,个人缴费30元,低保家庭或重度残疾的学生、儿童个人缴费15元,其余部分由国家、省、市三级财政补助。同时,在参保条件上,学生医保的政策比较宽松,无论患病与否都可以参保。
据了解,在一个医疗保险年度内,学生医保的最高支付限额为2.5万元。参保学生如生病需住院治疗,可到市内所有定点医院就诊,所发生医疗费用只需交纳起付线及个人负担比例部分,无需全额垫付,而其他费用由医保基金直接支付。
满溢说,学生儿童在参保后,持医疗保险卡,可随时到城镇居民定点医院进行诊治,无需提前备案;只有发生急诊在非城镇居民定点医院就医时,应在三日内向市医疗保险局电话通知备案。此外,学生儿童因特殊疾病需要可以转诊异地。学生的意外伤害及责任险也纳入了医保赔付范围。