危害 ：中医西化，人才流失，名家越来越少

与北京每次4元的针灸诊疗费相比，在东南亚约为每次100元人民币，欧美国家则达到50到100美元，国内大量业务骨干流失海外。

中医讲究”望、闻、问、切”，使用诊疗设备少，检查和手术不多，收费价格很低。但由于许多中医医疗服务的收费标准明显低于其价值，甚至没有考虑一些额外的消耗，亏损较大。一个后果是，目前多数中医院尤其县级中医院，已有趋向不再姓”中”，改姓”西”了。

“缺乏有效的成本核算。”一位不愿透露姓名的针灸科医生说，以针灸为例，北京市不分病种、不分病情，一律针刺一次4元(全国各地有所不同，但最高不超过20元)。针灸看起来是把银针刺入人体即可，但扎针毕竟不同于”插秧”，需要在中医辨证论治的基础上，确定取何经何穴，针入是深是浅，留针是长是短，进出针是快是慢……具体到每一操作，不亚于外科手术。而且，针灸要消耗药棉、酒精、针具，用具消毒，床单洗换等，均需费用。

“针刺一次一律4元钱，能说体现了具有高技术含量的传统医学的尊重？”这位医生说，病房内心血血压监护1小时10元，监测1天240元。而将病房36个病人全部针灸一次，不过144元。一个针灸医生的辛勤付出，甚至不如一台监护机器。

贾谦分析，与西医院一样，中医院也是以药品收入为主的补偿方式。这样，一方面中医医疗服务的定价偏低，另一方面中医医疗服务又少有收费较高的大型检查、手术或进口西药，常用的中药饮片也很便宜，造成了收入与成本不配，影响了中医院特色和发展。于是，为增加收入，越来越多的中医院向西医院”看齐”。

“好多中医都出国了，在国外他们身价倍增。”广安门医院一位中医的许多大学同学去了欧美，几年后的差距让他大为感慨。比如，与北京每次4元的针灸诊疗费相比，在东南亚约为每次100元人民币，欧美国家则达到50到100美元，于是国内大量的业务骨干流失海外。他说：“再这样下去，将来中国只是针灸的‘故乡’了。”

在北京中医药大学，我们随机调查了一些学生，相当多的同学对中医未来深表担忧，近半的人表示将来不会从事中医工作。原因之一是觉得目前中医收费太低。他们说，如果可能更愿意采用西医的方法去给病人看病。