中医陷入困境，谁之过

虽然中医功效无可质疑，但专家认为，张功耀的言论一定程度上也反映出了中医目前面临的一些困境。

挣不到钱，从业人员越来越少。”近几年来，很多国内大型医院的针灸科都有不同程度的萎缩，有些医院的针灸科甚至被取消或并入其他科室了。”世界针灸学会联合会、中国中医科学院研究员陈飞松教授叹息地说，造成这种情况，”很大一部分原因是资金问题。现在大型公立医院的针灸门诊，医生给一个病人扎针，不管扎一针，还是10针，都只能赚到4块钱左右。一上午看10个病人，才40元，这跟其他的西医科室简直没法比。很多医院认为针灸赔钱，不愿意扩大针灸科室规模，针灸在医院也就逐渐没落了，不少针灸师不得已只能转行。”

天津中医药大学第一附属医院针灸部的一篇论文显示，目前在中国的三级甲等医院，针灸病床数大多在20张左右，超过40张的寥寥无几，而且使用率较低。陈飞松教授认为，私人针灸诊所和一些医院特需针灸门诊的逐渐兴旺也是事实。”那里能赚得多一点，很多医生都愿意去，患者也的确能从那获得比较好的治疗。这也是针灸在临床上获得发展的一种途径。”中国中医科学院资深研究员、在中国针灸界享有盛名的薛崇成教授对上述转变有自己的看法。”现在很多针灸医生为了能多看病人，多赚钱，都不大讲究针灸手法。我们以前给人做针灸时，针扎入人体以后，还要捻针，以加强功效，有时一个病人要捻上两三个小时才行，期间还要根据病人的感觉调整手法。一上午下来，最多看两个病人，赚七八块钱，现在有些医生，一口气给病人扎很多针，然后就让病人趴在一边，自己再接着看第二个病人；等时间差不多了，就把前面病人身上的针一拔。当然，这种扎针的手法是有的，但它只对某一部分病人有效。如果一些医生不管什么情况都这样做，就不好了。”

除了资金的问题，在教育体制上，临床经验重视还不够。成长于中医世家，刚从中国中医科学院针灸研究所毕业的硕士谭源生对此颇有感触。他说：“我们家十代都在从事中医，对中医感情非常深厚。我父亲几十年不离不弃地信任中医，我自己也深信，中医，尤其是针灸会迎来一个新的鼎盛期。但不可否认，除了资金，我们在中医教育，包括针灸教育方面都有一些问题。过去，中医教学是一个师父带几个徒弟，师父根据徒弟的个性与具体情况教。这有点像小作坊，产的瓷器不多，都有自己的特点。但小作坊毕竟不符合现代社会的需求，所以国家把它改成西方的教育模式，像个大工厂，标准教材、标准考试。虽然这种教育模式是必然趋势，但我认为不应该全然抛弃以前小作坊的优点。比如，现在大学的临床实习，走马观花的现象挺严重，学生得到的锻炼不多。以前我在家里学中医时就到父亲的诊所练习，一个病人来了，父亲先给他把脉，然后换我，接下来我俩探讨，有争议就再诊，病人做裁判。在指导下连续练习，对学习有极大帮助。而现在的临床实习绝达不到这么细致的程度。”