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医保新政策体现以人为本
www.yongyao.net  2008-3-18 13:45:32  来源:  责任编辑:
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从今年1月1日起,我市正式实施新的《镇江市社会医疗保险办法》和《镇江市社会医疗救助办法》。与原暂行办法相比,新政策在多个方面进行了修改完善,充分体现了以人为本的思想理念。

一是体现“人人享有医疗保障”的思想理念。新政策规定,本市建立以基本医疗保险为基础、补充医疗保险为辅助、社会医疗保险救助为扶持的多层次、多形式的全民社会医疗保障体系,明确了所有社会成员都享有参加社会医疗保障的基本权利和法定义务;同时,进一步完善整合了补充医疗保险制度,将补充医疗保险面向所有社会成员开放,显示了政府致力实现社会医疗保障“全覆盖”的强大决心和坚定信心。

二是体现“参保人员权益至上”的思想理念。新政策进一步降低了参保人员的支付负担。其中,将统账结合基本医疗保险待遇封顶线提高到5万元;为鼓励年轻人参保,35周岁以下划入个人账户的比例由3%调整为4%;将个人账户分设后为一、二级账户,允许参保人员在政策范围内自行决定二级账户的使用方向,即:既可以继续积累用于医疗,也可以用于参加补充保险的支付,赋予参保人员更多的个人账户支配权。

三是体现“合理引导保障就医”的思想理念。新政策办法为鼓励参保人员更多地选择到社区就医,明确参保人员享受药品“零差率”待遇,降低在社区就诊时的个人支付比例;参保人员在定点社区卫生服务机构就诊的,门诊费用个人只需支付15%,分别比三级、二级、一级医院低25%、15%、10%;1万元以内的住院医疗费用个人只需支付15%,比定点医院低5%。这样,通过将医保制度与社区卫生服务有机结合,积极引导参保居民“小病在社区、康复回社区”,把常见病、多发病解决在社区,使广大群众分享医保改革成果,切实缓解“看病难看病贵”问题。

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