除了矫形法之外，还可用手法牵张治疗，置患儿仰卧，头居中。治疗师活动患儿下肢各关节。两侧伸肌和内收肌痉挛时，治疗师两手分别握住患儿双腿膝关节下端，使髋，膝关节充分屈曲后再予拓直，髋屈曲同时伴外旋，两腿交互屈伸，反复牵张和放松。然后，将两腿缓慢向外牵张达到最大程外展位后再松手，使他恢复原状，重复多次，国绳肌和跟腱肌痉挛时，治疗师也可按压其膝关节，使膝关节呈伸展位，另一手握住该侧足前端，缓缓施力于足底，使踝关节背屈。将膝，踝关节反复屈曲和伸展。患儿下肢呈伸展位而不能达到充分足背屈时，治疗师可将该侧下肢外展，稍抬高并缓缓加大对足背屈的牵张力。同时使拇指背屈及按摩解溪穴位，易促进足背屈和缓解跟腱痉挛程度，治疗师也可用两手分别握住患儿两足前部，使两侧髋，膝，踝关节进行交互屈伸活动，速度由慢到快，最后以最快速度和充分屈伸程度，连续牵张数分钟。此法可使下肢髋，膝，踝关节均获得牵张。但对跟腱痉挛严重的患儿，则牵张力度不足，需另行加强对踝关节的背屈牵张，若伴足内翻时，也可用 手法向相反方向反复牵张。

总之，对痉挛的肢体采取上述被动牵张手法，可使痉挛关节达到最大活动范围，防止关节发生挛缩畸形。但这毕竟是被动活动，治疗要设法诱导患者多作主动抗痉模式的活动。

肌张力低下型脑瘫的患儿，主要表现为肌张力显著降低而呈软瘫状，肌肉松软无力，自主动作极少，仰卧时，四肢均外展，似呈仰翻的青蛙，相对这些特点而言，应当采取对肌张力低下型促进的原则，可利用翻正反应的促进，因为此型表现有五软：（头颈软，口软，手软，足软，肌肉萎软无力），头颈软可通采用翻正反应，身体作用于头的翻正反应及视觉翻正反应模式，来促进获得的摆正和控制。

1 置患儿仰卧位，把患儿摆成一完全屈曲的体位，双腿屈曲到腹并内收，双上肢前臂旋后，在胸前交叉或拴着膝，向前带动肩胛带稍抬离支持面，在双上肢上加压，以便肩胛稳定保持在屈曲位，患儿会反应性抬头。

2 令患儿俯卧位，治疗师在患儿身后，患儿双上肢放在身体两侧，手臂伸直外旋，手掌支撑。治疗师直接或稍伸转向后上抬肩胛带，这样患儿可向上抬头。

此型患儿给予手法按摩时，可采取一些刺激性比较大的饿手法来进行操作，但避免暴力的同时，也应随时观察患儿对手法治疗的反应，若有不适应及时进行调查。比如背腰肌无力，可采用捏背法，点按脊柱两房穴位。擦法来刺激它，使之产生相应的反应，还 可用交替性拍法来刺激，但力量大小要根据患儿的耐受力与体质等方面而决定。

由于肌张力低下，抗重力能力低下和维持某种姿势能力的低下。患儿头部，躯干的上抬，四肢的支撑均较困难，所以这类患儿采用仰卧位为多。此型患儿由于交互神经的支配影响，使患儿难以控制姿势，甚至姿势性肌张力太低而没有异常反射活动。这时可采取本体感觉和触觉刺激技术。在没有真正的感觉缺陷，但因缺乏以往的感觉运动体验或失用，患儿不知道如何移动。这时可令患儿仰卧，患肢屈曲90度。术者一按压膝关节，另一手固定踝关节与台面接触。这样也可以促进本体感觉。在给刺激技术的同时，可利用比较有力的指法并伴有节律性进行交替性地拍打某些部位。这可增强姿势性张力，维持一种姿势，还可起到刺激平衡反应。（中国残疾人网）