◆继武汉、孝感、荆门后，我省14市州启动城镇居民医保

◆参保人群、补助标准、起付标准、报销额度等有变化

我省尚未实行城镇居民医保的14个市州，医保实施方案已悉数获批。昨日，省劳动和社会保障厅宣布，这标志着，继首批试点的武汉、孝感、荆门三个城市之后，城镇居民医保在我省进入全面实施阶段。与试点城市不同，这14个市州的居民医保实施方案在参保人群、补助标准、起付标准、报销额度等多个方面都有明显变化。

◎变化1　　新增三类人参保

含农民工和流动花朵

在我省新增的14个试点城市实施方案中，将参保范围拓展到在城镇学校就读的农村户籍学生、城市规划区内的失地农民和长期进城务工农民工的随住非从业家属。

“这些人都可以自愿参加城镇居民医保。”省劳动和社会保障厅副厅长文国运说，今年年底，我省力争城镇居民参保率达到50%左右。

◎变化2　　中央财政补助

每人提高20元

今年，我省普通参保居民补助标准每人不低于90元。其中，包括中央财政补助40元、省级财政补助20元和各统筹地区财政补贴不低于30元。

省劳动和社会保障厅医保处处长刘德胜说，值得一提的是，中央财政对中西部试点城市参保居民的补助，从去年的人均20元提高到40元。

对参保居民中的低保对象、重度残疾人，由政府全额补助，家庭（个人）不缴费。对低收入家庭60周岁以上的老人，参保缴费将给予重点照顾，一般补助率达到70%。

◎变化3　　起付标准降至百元

报销比例提至最高85%

相比第一批试点城市的武汉，我省新增的14个试点城市降低了居民医保的享受门槛，提高了住院报销比例。

参保居民在乡镇、社区卫生服务机构、一级医疗机构及惠民医疗机构住院，起付标准应均不高于100元，报销比例在65%左右。其中，无劳动能力、无固定收入、无法定赡养人或抚养人的居民，不设起付线。

在二级医疗机构住院的，起付标准在300元左右，报销比例在50%左右；对在三级医疗机构住院的，起付标准在500元左右，报销比例在40%左右。部分地方对甲乙类药品设置不同报销比例，其中使用甲类药品的最高报销比例可达85%。

目前，武汉市现行的住院起付标准和报销比例分别是:社区卫生服务中心和一级医疗机构为200元，报销比例60%；二级医疗机构为400元，报销比例50%；三级医疗机构为800元，报销比例40%。　

◎变化4

报销额度升至最高5万元

在筹资标准上，14个试点城市确定的2008年度筹资标准比武汉市略有“下降”，分别是成年人为220元—280元，均未超过300元；未成年人为110元—120元。武汉市执行的筹资标准是，成年人为每人每年420元，未成年人为每人每年100元。

对此，刘德胜解释说：“筹资标准，是根据各地的居民收入水平，医疗消费情况等各方因素综合制定的。因此，对不同的地方而言，筹资标准的差异不具有可比性。”　在最高报销限额上，这批新增试点城市也有新突破。对连续缴费5年以上的，统筹基金年最高支付限额提高到5万元左右，比武汉市规定的最高标准高出1万元。

“提高了最高支付限额，鼓励居民早参保和连续缴费。”刘德胜介绍说，对连续缴费3年以下的，统筹基金年最高支付限额在3万元左右；连续缴费3年以上、5年以下的，统筹基金年最高支付限额提高到4万元左右。

◇新闻链接

我省城镇居民医保参保已超160万人

去年，武汉、孝感、荆门三市首批进入城镇参保居民基本医疗保险国家级试点，2007年12月1日，武汉市居民医保正式启动（孝感9月底启动，荆门10月22日启动），当日共接待居民25167人，完成参保登记共4232人。截至目前，三地的参保人数已达160多万人。

来源 : 长江商报