宋医师曾亲眼看到,一个坐堂医一口气给感冒患者开了几十种中药,合200多元,引起病人的强烈不满,而这样的例子并非个案。他告诉记者:“坐堂医要想多拿提成,必须多开药、开贵药,难免会催生大处方。而且即使坐堂医愿意少拿钱,药店老板出于利益考虑也不会答应。由于绝大多数坐堂医属于临时聘用人员,没有和药店老板签订用工合同,不听老板的,就会被炒鱿鱼。”
洛阳市中医药学会理事、洛阳市中医妇科研究所副所长王臻认为,有的坐堂医为了多拿提成,突破自己的主治领域,什么病都治,什么处方都开,扰乱了市场,危害整个中医药产业的发展。他建议:一是要抬高进入门槛,严格按照相关规定审核药店和医师的资格,不能一哄而上。二是要成立坐堂医行业协会,加强行业管理。三是有关部门要出台管理细则,加大对违法行为的打击力度,保证中医坐堂的健康发展。
“防止大处方和误导、诱骗就诊者购买药品等现象,关键在于医药分家。”王臻认为,医生应该专管看病,因此,药店不能把医生的收入和处方联系在一起。药店不应该只盯着眼前的利益,而应该从长远发展来考虑,从提高坐堂医的业务水平入手,提高信誉,打出招牌,从而吸引更多的人来店里求医买药,增加药店的营业收入。靠大处方误导和诱骗就诊者购买药品,只能是杀鸡取卵、饮鸩止渴。
2006年9月国家发改委下发了《医药行业“十一五”发展指导意见》,明确提出要用5年时间从根本上改变“以药养医”的局面。河南财经学院一位教授认为,如果医药分家,百姓购买药品就要上药店,药店的规模与药品销售量会激增,现在我国零售药店的执业药师数量只有2万多人,这对于全国十几亿人的用药安全而言无异于杯水车薪。据测算,零售药店要培养100多万名执业药师才可以满足这种需求。中医坐堂解禁,也可对将来医药分家后缺口巨大的药店执业药师队伍提供有益补充。
来源:半月谈