对策:七区五市实现“齐步走”
为了解决五市职工和居民医保待遇低、医保报销时常遇到需要多跑腿的难题,本市决定将五市也纳入医保市级统筹范围。在7月3日下午举行的2008年全市医疗保险工作表彰会议上,市劳动和社会保障局局长丁鲁省表示,本市医保制度完善了,但互济性不强、基金抗风险能力不高的问题日益突出。这就要求不断提高统筹层次,在七区统筹的基础上,尽快实现医疗保险的全市统筹。将医保市级统筹作为一个重要课题来研究,不仅要推动城镇职工医疗保险的市级统筹,同时还要推动城镇居民医疗保险的市级统筹,全面提升本市的医疗保险统筹层次。
丁鲁省还表示,今年本市构建起覆盖城乡全体居民的医疗保障制度体系后,就将着手把五市城镇居民医保纳入市级统筹的工作。与此同时,五市职工医保也将尽快纳入市级统筹。“五市职工医保、城镇居民医保纳入市级统筹后,职工和居民除不需要必须回原地办理医保报销手续外,还可以享受到更好更高的医保待遇。其中五市居民的医保待遇大约会提高20%。”市劳动和社会保障局相关负责人表示。
据悉,本市已前瞻性地做了将五市医保纳入市级统筹的相应工作,即将出台的五市居民医保方案,虽然各自的具体内容不同,但彼此之间的差异并不大。
据了解,目前五市医保实现市级统筹尚未有明确的时间表。
小病医疗费有望享医保
半岛都市报7月3日讯(记者李志波)现行医保政策的“精髓”是“保大病,保住院”,即只有参保人得了大病,住进了医院后,才可享受到相关报销待遇。但记者今天了解到,今后,得了小病也可享受医保报销。
在今天举行的2008年全市医疗保险工作表彰会议上,市劳动和社会保障局局长丁鲁省表示,随着经济社会的快速发展和人们生活水平的逐步提高,“以保住院、保大病”为主要目标的现行医疗保险制度,已不能满足市民对医疗保障服务的需求,他们将研究探讨实行普通门诊医疗费社会统筹的办法和模式,加快完善本市的医疗保险制度。按照“先试点、再完善、后推广”的原则,尽快选择部分医疗水平和服务质量较高的社区医疗机构,先行开展社区门诊统筹金试点工作,在此基础上,建立起完善的“保大病、管小病”医疗保险新机制。
此外,针对农民工医疗保险基金支出较少,大部分参保农民工无法共享社会发展成果的情况,本市将研究扩大农民工一般门诊统筹试点范围,拓展受益面,使农民工真正享受到医疗保险的实惠。而根据物价上涨水平,本市还要对退休人员老年医疗护理和家庭病床的费用结算指标、乙类药品的自付比例等项目进行适当调整,进一步提高参保人员的医疗保障水平。
来源:半岛都市报