开会重要还是病人的生命重要?即便是作为一个具备基本道德良心的普通人,也不会作出这样令人齿寒的选择。
显然,抛下急诊病人去开会的医生绝对难称合格。
笔者在医院从事临床工作多年,从来没有遇到过医生因为忙于急救导致缺席本院会议要被扣钱和惩罚的怪事。这类极端的事件和个别医生并不具有普遍性。
好的制度可以让坏人不能为恶,坏的制度却可以逼迫好人去做坏事。该新闻中的医生抛下等待急诊的病人去参加院长主持的早会,原因据称是怕被扣钱。很多医院都有医生遭到患者合理投诉就扣一月的奖金,无理投诉则扣半个月奖金之类的规定。只要这些以病人为中心的制度能得到严格的执行,而不仅仅是挂在墙上的口号,医生还敢抛下等待急诊的病人去开会吗?所以,排除某些个别医生本身存在的素质问题,笔者更愿意相信培养的医生机制以及从业环境才是造就不合格医生的根本原因。
提高医生职业素质就要从医生的来源——高等医学院的教育着手。我国的医学院比之发达国家,不仅有数量多而且规模大的特点,而且总体的学术和教学水平难让人满意。近年来,医学院校的高考录取分数一降再降,生源质量自然是每况愈下。少数能进入医院的医学生大多要靠关系,很多优秀学生都没有机会进入医院,这就导致了劣胜优汰的恶果。
由此可见,造就出不合格医生的原因主要在于医生培养机制和医院工作制度的问题。所以仅仅谴责个别不合格医生并不能从根本上解决问题。在医学教育领域,教育部门应该下决心整顿大批不合格的医学院校,大力提高医学院学生的基本素质。在改善医生的执业环境方面,相关的行政部门要在大力推进医疗体制的改革、理顺医患关系、破除社会资源的不公平分配等深层次问题上狠下工夫。唯有如此,医院里的不合格医生才有逐渐消失的希望。
来源:健康报
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